ウイルスは口や鼻から侵入してきます。新型コロナウイルス感染症の予防のためには、手洗い、マスクの着用のほか、口内を清潔に保つことも大切となります。

毎日の歯みがきをしっかりおこない、定期的に歯科医院で歯のクリーニングをおこなうことで口内を清潔にして、ウイルスが侵入しにくい口内環境にしていきます。また、うがい薬を使用して、口内やのどを頻繁に殺菌、洗浄していくことも重要とされています。




●はじめに

このページは国立感染症研究所の論文、日本学校歯科医会の資料等をもとに作成しました。２０２０年５月（８月更新）までの情報をもとに作成したため、新型コロナウイルス感染症の研究が進んだ結果、下記とは異なる場合もあります。予めご了承ください。



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●新型コロナウイルスに効果があるとされるうがい薬

ポピドンヨードやリステリンは、新型コロナウイルス（ＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２）に効果があり、感染リスクを下げるとされています。一方で、グルクロン酸クロルヘキシジン（コンクール）や塩化セチルピリジウム（ネオステリングリーン）を使用したうがい薬の効果は低いとされています。


１）ポピドンヨード
ヨード系の消毒薬であるポピドンヨードは、細菌、真菌、ウイルスを含む様々な微生物に対して高い効果があります。

これまでの研究から、２００２～２００３年に大流行した重症急性呼吸器症候群（ＳＡＲＳ、サーズ）、２０１２年に流行が始まった中東呼吸器症候群（ＭＡＲＳ、マーズ）の原因であるサーズコロナウイルス（ＳＡＲＳ－ＣｏＶ）、マーズコロナウイルス（ＭＡＲＳ－ＣｏＶ）にも効果があることが確認されています。

同じコロナウイルスである新型コロナウイルスに対しても効果があるとされ、イソジン製造元の会社では、２００２０年４月にアジア、ヨーロッパ、アメリカの専門家と連携して効果の検証をおこなうと発表、７月にシンガポール国立大学などの研究にて効果があることが確認されたと発表しました。１５～３０秒で９９．９９％以上の新型コロナウイルスが不活性化したとのことです。

ポピドンヨードを使用したうがい薬には、イソジンうがい薬（シオノギヘルスケア、ムンディファーマ）、ネオヨジンうがい薬（岩城製薬）、明治うがい液（明治製菓）があります。定められた濃度で、ブクブクうがいと天井を向いてガラガラうがいをするのがよいとされています。

２０２０年８月には、大阪府の吉村知事が大阪府と大阪市、大阪はびきの医療センターとの研究にて効果が認められたとして、「ポピドンヨードを使用したうがい薬でうがいをしてほしい」と記者会見で呼びかけました。

日本で１９６１年から長く親しまれてきたイソジンは、２０１６年に明治製菓からムンディファーマに製造が代わりました。明治製菓はイソジンと同じ中身で、明治うがい液として販売を開始しました。

うがいの方法
１）汚れを取る目的で口に含んでブクブクうがい。
２）上を向いて、のどに１５秒ほどガラガラうがい。
３）うがい液が口の中からのどにとどくように１５秒ほどうがい。



ポピドンヨードは治療で必要があれば、歯科医院で処方することも可能です。お気軽にご相談ください。

２０２０年８月追記）
ポピドンヨードの新型コロナウイルスに対する効果は、コネチカット大学（米国）、マラヤ大学（マレーシア）などの研究で明らかにされています。下記は主な論文の要旨です。

ポピドンヨードが含まれたうがい薬は３０秒で９９．９９％以上の新型コロナウイルスの不活性化が認められた（シンガポール国立大学、２０２０年７月、Infectious Disease and Therapy Journal に掲載）。 ポピドンヨードが含まれたうがい薬は１５秒で９９．９９％以上の新型コロナウイルスの不活性化が認められた（マラヤ大学、２０２０年６月、British Dental Journalに掲載）。 ポピドンヨードが含まれたうがい薬は１５秒以内に新型コロナウイルスを完全に不活性化したが、７０％エタノールは１５秒では不活性化できなかったものの、３０秒では不活性化できた（コネチカット大学、２０２０年６月、Journal of Prosthodonticsに掲載）。

２０２１年３月追記）
サンスターの調査では、ＣＰＣ（塩化セチルピリジニウム）が含まれたうがい薬は９９．９％の新型コロナウイルスの不活性が認められました。シンガポール国立歯科センターの調査でもＣＰＣの効果が認められました（２０２０年１２月、Infectionに掲載）。ＣＰＣが含まれたうがい薬にはＧＵＭ、イソジンクリアうがい液、キレイキレイなどがあります。



２）リステリン
リステリンは、もともと１８７９年から外科手術用の消毒薬として使用されてきましたが、その後に口内の殺菌効果も認められたことから、歯科でも使用されるようになりました。

これまでのところ、コロナウイルスに対する効果の検証はされていませんが、同じようにエンベロープ（膜）があるインフルエンザウイルスを死滅（不活性化）させる作用が確認されているため、新型コロナウイルスに対しても効果があるとされています。

エイズウイルス（ＨＩＶ）やインフルエンザウイルスが、３０秒間のうがいで死滅（不活性化）したとの報告があるため、３０秒ほどのうがいがおすすめです。アルコール（エタノール）が含まれていますが、手指の消毒として使用するには濃度が低いため使えません。



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