放射線性ドライマウス
顔や首に発生した癌の治療では、放射線治療がおこなわれ、大きな成果を上げています。しかしながら、癌治療時に照射された放射線によって、唾液腺の細胞も障害を受け、唾液は出なくなることがあります。
唾液が出なくなると、食事がしづらい、食べ物の味がしない、口の中がヒリヒリする等の症状がみられるようになります。また、虫歯、歯周病、口臭の原因にもなるほか、口内炎ができたり、味覚障害がおきることもあります。
放射線治療に加えて手術に伴い唾液腺が摘出されると、さらに唾液は出なくなり、ドライマウスの症状は悪化します。
●頭頸部癌（とうけいぶがん）
鼻、口、あご、耳、のどなど、鎖骨より上、脳より下の部分を頭頸部といい、この部分にできる癌を総称して頭頸部癌といいます。頭頸部の癌が全ての癌に対して占める割合は５％程度ですが、この部位には生活していくうえで欠かせない臓器が狭い部位に集まっています。
重要な臓器が入り組み手術の難易度が高いこと、放射線治療の効果が判断しやすいこと、正確な放射線照射をおこないやすいことなどから、放射線治療が多くおこなわれます。
一般に放射線照射３０〜６０Gy（グレイ）で、唾液腺の機能は３０〜５０％も減少します。放射線照射後、唾液腺の機能は１〜２年で多少回復しますが、十分でないことがほとんどです。
●頭頸部癌の放射線治療に伴うドライマウスの変化
開始〜２０Gy
サラサラした唾液からネバネバした唾液になる。味覚障害がおきる。
２０〜６０Gy
唾液の分泌量が減る。口からの食べ物の摂取が次第に難しくなる。
６０〜７０Gy
症状が悪化。口内炎と重なり、会話や食べ物を飲み込むのが難しくなる。
放射線治療後
多少改善するものの、症状は続きます。味覚障害は治ります。
●放射線性ドライマウスの治療
放射線性ドライマウスの治療では、口腔ケアや歯のクリーニング、保湿剤の使用、口の周囲の筋力アップをはかるために筋機能訓練、薬の服用などをおこないます。
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