Ｑ．ウイルス性肝炎とはどのような病気ですか？

Ａ．ウイルスに感染することでおきる肝臓の病気です。肝炎をおこすウイルスにはＡ型、Ｂ型、Ｃ型、Ｄ型、Ｅ型などがあります。

当クリニックではウイルス性肝炎の方の歯科治療をおこなっています。歯とお口の健康、歯科治療について、ご不明な点、ご要望等がありましたら、お気軽にご相談ください。

当クリニックは肝炎に関する知識や情報の提供、肝炎への理解の浸透、相談に対する助言、受診勧奨、制度の説明等をおこなう「かながわ肝疾患コーディネーター」に神奈川県から認定されています。

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Ｑ．Ａ型肝炎はどのような肝炎ですか？

Ａ．Ａ型肝炎は衛生環境の悪い国、地域で、水や食べ物を介して感染する一時的な肝炎で、Ｂ型、Ｃ型のように慢性化することはまれです。



Ｑ．Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎の患者数はどのくらいいますか？

Ａ．厚生労働省の推計（２０２５年）によるキャリア数（ウイルスが体内にいる人）は、Ｂ型肝炎は９２．４〜９４．１万人、Ｃ型肝炎は１８．１〜４８．４万人となっています。Ｂ型肝炎は少しずつ患者数が減少しているのに対し、Ｃ型肝炎は２０１０年代半ばに登場した飲み薬によって治るようになり、患者数は激減しています。



Ｑ．Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎になるとどうなりますか？

Ａ．自然に完治することもありますが、肝硬変、肝がんになることもあります。Ｃ型肝炎は治療をおこなうと、９５％以上の確率で体内からウイルスを完全に排除できます。



Ｑ．Ｂ型肝炎はどのようにして感染しますか？

Ａ．以前は母子感染（１９８６年以前）、輸血、注射針の使い回しにより感染していましたが、これらは現在ではほとんどおきていません。現在は性的接触による感染が多くを占めます。

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Ｑ．Ｃ型肝炎はどようにして感染しますか？

Ａ．Ｃ型肝炎ウイルスが発見される１９８９年以前は、輸血などによって感染していました。Ｂ型肝炎のように母子感染や性的接触による感染は少なく、現在は注射による薬物乱用、不適切な器具による刺青（タトゥー）などの施術で感染するケースがみられます。



Ｑ．ウイルス性肝炎ですが、中川駅前歯科クリニックで診察をしてもらうことはできますか？

Ａ．当クリニックでは、ウイルス性肝炎の方の歯科治療をおこなっています。お気軽にご来院ください。



Ｑ．診察は予約制ですか？

Ａ．予約制です。お電話（０４５-９１０-２２７７）にてご予約ください。



Ｑ．抜歯など出血を伴う処置もしてもらうことはできますか？

Ａ．できます。



Ｑ．歯周病は肝臓と関係がありますか？

Ａ．歯周病菌やその毒素が血管から肝臓へ流れ込むと、肝臓に脂肪がたまりやすくなったり、炎症を引きおこして組織が硬くなったり（線維化）します。また、肝臓の機能が落ちると歯周病も悪化するという双方向の深い関係があります。

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Ｑ．歯を抜いたり、歯石を取ったりして出血しても大丈夫ですか？

Ａ．基本的には大丈夫ですが、肝機能やお薬の状況によって配慮が必要となります。



Ｑ．インプラントや大がかりな歯周病の手術を受けたいのですが、可能ですか？

Ａ．肝機能の数値が安定していれば可能ですが、通常よりも出血量が多くなり、術後の感染リスクも高まるため、内科の主治医への確認が必要です。

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Ｑ．歯科で出される「痛み止め」や「抗生物質」は肝臓に負担になりませんか？

Ａ．適切な種類と量を選べば問題ありませんが、多くのお薬は肝臓で代謝（分解）されるため、重度の肝障害がある場合は負担になることがあります。

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Ｑ．肝炎の影響で、口の中に症状が出ることはありますか？

Ａ．あります。C型肝炎ウイルスは、口内の粘膜に白いレース場の模様や赤みがあらわれたり、痛みが生じる口腔扁平苔癬（こうくうへんぺいたいせん）という病気を誘発することがあります。

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Ｑ．Ｂ型肝炎であることを問診票に記載したところ、診察はできないと断られました。断る歯科医院は多いのでしょうか？

Ａ．残念ながら診察を断る歯科医院はあります。全国Ｂ型肝炎訴訟原告団・弁護団の調査では、２割の患者さんが断られたり、診察を後回しにされた経験があるとのことです。



Ｑ．診療拒否は歯科医師法違反に当たりませんか？

Ａ．状況によります。感染予防が十分にできない場合は違反に当たりません。



Ｑ．歯科医院に行くと、予約を最後の時間されるので心が傷つきます。

Ａ．当クリニックではありませんが、十分な感染予防をおこなうため、また限られた診療台で診療をおこなっているためやむを得ないことがあります。ご理解いただけたらと思います



Ｑ．Ｂ型肝炎と歯科医院に言わない方がよいでしょうか？

Ａ．必ず申告するようにしてください。ウイルス性肝炎の方は出血しやすかったり、傷が治りにくいほか、処方できる薬に制限があります。歯科医師が知らないと深刻な事態を招くことにもなります。



Ｑ．Ｂ型肝炎です。先生やスタッフの方に感染させないか心配です。

Ａ．お気遣いありがとうございます。標準的な感染予防策をしていれば感染の心配はありません。また、歯科医療従事者の多くはＢ型肝炎ワクチンを接種しています。



Ｑ．中川駅前歯科クリニックでは治療用のドリルの消毒をおこなっていますか？

Ａ．当クリニックでは患者様毎に治療用ドリル（ハンドピース）の滅菌（全ての微生物を死滅させること）しています。

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Ｑ．歯科治療にかかった費用も、肝炎の医療費助成（助成金制度）の対象になりますか？

Ａ．残念ながら、一般的な歯科治療費は肝炎の「肝炎治療特別促進事業」の助成対象外です。



Ｑ．受診前にメールで相談することはできますか？

Ａ．メールにてご相談をお受けしています。お気軽にご相談ください。



※当クリニックへのアクセスについては、下記のページをご覧ください。
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