睡眠時無呼吸症候群の生存率、事故との関係など 横浜・中川駅前歯科クリニック
●睡眠時無呼吸症候群と事故
睡眠時無呼吸症候群は重大な事故を引き起こします。アメリカでは、いくつかの重大事故の原因に睡眠不足があることが明らかになったことから、睡眠障害への対策が取られています。
１９９３年には、アメリカでは睡眠障害研究国家委員会により、国をあげての調査がおこなわれ、「WAKE UP AMERICA（目覚めよ！アメリカ）」という報告書が取りまとめられました。報告書では、４０００万人のアメリカ人が不眠に悩み、睡眠障害によって１年に１６０億ドルの損害が発生していることが明らかにされました。※１
日本では、２００３年に山陽新幹線の事故をきっかけに、睡眠時無呼吸症候群が知られるようになりました。
関連するページ 睡眠時無呼吸症候群の歴史
●日本国内における睡眠時無呼吸症候群が原因の主な事故
下記の事故はほんの一部です。発覚していない事故を含めると、かなりの事故数になるとされています。
●睡眠時無呼吸症候群と全身疾患※２
海外での調査によると、睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は健常者に比べて「高血圧」を発症するリスクは２倍、狭心症や心筋梗塞などの「心臓血管障害」を発症するリスクは３倍、脳梗塞やクモ膜下出血などの「脳血管障害」を発症するリスクは４倍も高いという結果となりました。
睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、その他にも糖尿病、高脂血症などの病気を発症するリスクが高いことが、多くの研究によりわかっています。
高血圧、心臓血管障害、脳血管障害を発症するリスク（オッズ比）
アイスランドで１３１３人を対象におこなわれた大規模な調査によると、睡眠時無呼吸症候群にかかっている人のうち、５１％の人が高血圧を合併、２１％の人が心筋梗塞（もしくは心不全）を合併、１０％の人が高血圧と心筋梗塞（もしくは心不全）を合併していました。
睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、糖尿病、心筋梗塞、心不全、高血圧など多くの病気を合併する割合が高いことが多くの研究によりわかっています。
睡眠時無呼吸症候群と生活習慣病の合併率
関連するページ 糖尿病
●睡眠時無呼吸症候群の重症度と脳卒中を発症、死亡するリスク※３
睡眠時無呼吸症候群にかかると、脳卒中により死亡するリスクも高まります。
一例として、アメリカで１０２２人を対象に６年間にわたっておこなわれた大規模な追跡調査によると、健常者に比べると睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、脳卒中を発症して死亡するリスクが高いという結果となりました。
特に重度の睡眠時無呼吸症候群では死亡する確率が健常者の３．３倍にもなりました。
脳卒中を発症、死亡するリスク（ハザード比） ※ＳＡＳ：睡眠時無呼吸症候群
※ＡＨＩ（無呼吸低呼吸指数）とは
睡眠中1時間あたりの無呼吸と低呼吸の回数の合計で、睡眠時無呼吸症候群の重症度の目安となります。
●睡眠時無呼吸症候群の重症度と高血圧発症との関係※４
睡眠時無呼吸症候群の症状が悪いほど、高血圧を発症しやすくなります。
アメリカで７０９人を対象に８年間にわたっておこなった大規模な追跡調査によると、健常者に比べると軽度の睡眠時無呼吸症候群の人は２．０３倍、中等度から重度の睡眠時無呼吸症候群の人は２．８６倍も高血圧を発症するリスクが高まるという結果となりました。
高血圧を発症するリスク（オッズ比） ※ＳＡＳ：睡眠時無呼吸症候群
●睡眠時無呼吸症候群と交通事故※５
多くの研究により、睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、健常者よりも交通事故を引きおこす確率が高いことがわかっています。
アメリカでの調査によると、睡眠時無呼吸症候群にかかっている人の交通事故発生率は、健常者の７倍も高いという結果となりました。
交通事故発生率が高いのは、いびきや無呼吸によって睡眠が妨げられた結果、運転中に寝てしまったり、うとうとしてしまったり、注意力が低下するためです。
交通事故発生率
●睡眠時無呼吸症候群と生存率※６
たかが「いびき」と思われる方も多いと思いますが、適切な治療をおこなわないと、睡眠時無呼吸症候群は命を奪います。
下記グラフは、睡眠時無呼吸症候群にかかった人の生存率を比較した、カナダでおこなわれた有名な研究です。
中等度から重度の睡眠時無呼吸症候群患者（ＡＨＩ２０以上）の生存率は明らかに低く、治療をおこなわなかった人は、５年後には１３％、８年後には３７％が死亡していました。
生存率が低いのは、いきや無呼吸によって体に過度の負担がかかり、心臓発作や交通事故などで死亡する確率が高くなるからです。
睡眠時無呼吸症候群患者の生存率
イスラエル、スペインなどでおこなわれた多くの大規模調査では、５０歳以下の睡眠時無呼吸症候群患者の死亡率は高く、７０歳以上の睡眠時無呼吸症候群患者の死亡率は低いという結果となりました。
高齢の睡眠時無呼吸症候群患者の死亡率が低いのは「生存者効果」といわれ、高齢まで死亡せずに生き抜く何らかの機能が備わっていたためとも考えられています。
●睡眠時無呼吸症候群と突然死※７
睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、睡眠中に突然死をおこすリスクが高まります。
アメリカでの調査によると、睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、夜中の０時から朝６時までの時間に突然死をおこす割合が高いという結果となりました。これは、睡眠中の無呼吸や低呼吸が体に様々な弊害をもたらし、死に至ることを示しています。
突然死（心原性）の発生時刻
※１ A Report of National Commission on Sleep Disorders Research. Wake up America.A National Sleep Alert;1993 ※２ Gislason T:Snoring and systemic hypertension.Acta Med Scand 222:1987 etc ※３ H. Klar Yaggi,et al:Obstructive Sleep Apnea as a Risk Factor for Stroke and Death.New England Journal of Medicine 353,2005 etc. ※４ Peppard PE, Young T, Palta M, Skatrud J. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension. N England J Med. 2000 May 11;342(19):1378-84. ※５ Findley LJ, Fabrizio MJ, Knight H, Norcross BB, LaForte AJ, Suratt PM. Driving simulator performance in patients with sleep apnea. Am Rev Respir Dis. 1989 Aug;140(2):529-30. etc. ※６ He J, Kryger MH, Zorick FJ Conway W,et al.: Mortality and apnea index in obstructive sleep apnea : experience in 385 male patients. Chest 1988, 94: 9-14etc. ※７ Gami,A.S et al.:Day-night pattern of sudden death in obstructive sleep apnea. N Engl J Med 342,2005
※いびき治療の受診をご希望の方は、お手数ですが事前にご予約ください。
※当クリニックへのアクセスについては、下記のページをご覧ください。
交通アクセス・駐車場案内図（横浜市都筑区、港北区など近隣よりご来院の方）
青葉区・宮前区からのご来院（横浜市青葉区、川崎市宮前区からご来院の方）
小田急線沿線からのご来院（東京都町田市、川崎市麻生区、多摩区などからご来院の方）
横浜線沿線からのご来院（横浜市緑区、相模原市などからご来院の方）
南武線沿線からのご来院（川崎市中原区、高津区などからご来院の方）
広域路線図 広域道路地図（神奈川県、東京都からご来院の方）
新幹線・飛行機でのご来院（神奈川県、東京都以外からご来院の方）
関連するページ いびき・睡眠時無呼吸症候群
睡眠時無呼吸症候群は重大な事故を引き起こします。アメリカでは、いくつかの重大事故の原因に睡眠不足があることが明らかになったことから、睡眠障害への対策が取られています。
１９９３年には、アメリカでは睡眠障害研究国家委員会により、国をあげての調査がおこなわれ、「WAKE UP AMERICA（目覚めよ！アメリカ）」という報告書が取りまとめられました。報告書では、４０００万人のアメリカ人が不眠に悩み、睡眠障害によって１年に１６０億ドルの損害が発生していることが明らかにされました。※１
日本では、２００３年に山陽新幹線の事故をきっかけに、睡眠時無呼吸症候群が知られるようになりました。
関連するページ 睡眠時無呼吸症候群の歴史
●日本国内における睡眠時無呼吸症候群が原因の主な事故
下記の事故はほんの一部です。発覚していない事故を含めると、かなりの事故数になるとされています。
| 日付 | 内容 |
| ２００３年２月 | 山陽新幹線の運転手（身長１７０ｃｍ、体重１００ｋｇ）が、前日にしっかり睡眠（１０時間）をとったにもかかわらず時速２７０ｋｍで８分間、２６ｋｍにわたり居眠り運転をしました。 自動列車制御装置が作動し、岡山駅ホームの途中で自動停車したため、大事故にはつながりませんでした。運転手は車掌に起こされるまで熟睡し、その後の検査で睡眠時無呼吸症候群と診断されました。 |
| ２００３年１０月 | 名古屋鉄道新岐阜駅（現名鉄岐阜駅）で、急行列車が車止めに衝突、脱線して乗客４人が負傷しました。 運転手（３４歳）は、その後の検査で中等度の睡眠時無呼吸症候群と診断されました。３月に会社がおこなったアンケートでは、眠気などの自覚症状は全くありませんでした。 |
| ２００４年３月 |
羽田発山口宇部行きの全日空機で、機長（５０歳）が飛行中に居眠り。検査のため操縦室にいた国土交通省職員（試験官）の指摘でいったん目を覚ましたが、再び居眠り。幸いにも自動操縦中のため、乗客・乗員１８４人に怪我はありませんでした。 |
| ２００５年７月 | 山口県沖で貨物船が停泊中であった液化ガス船に衝突。重油が周辺に流出するなどの事故になりました。 事故後の調査では、睡眠時無呼吸症候群だった見張り役の一等航海士の居眠りが原因とされました。 |
| ２００５年１１月 | 滋賀県の名神高速道路でパンクのために低走行していたワゴン車に大型トラックが衝突。７人が死亡する事故になりました。 事故の原因は居眠り運転とされ、トラック運転手は重度の睡眠時無呼吸症候群との診断を受けていました。 |
| ２００９年１０月 | 熊本県で遊漁船が岩場に衝突して釣り客２人が死傷。船長の居眠りが原因とされ、事故後の検査で船長は中等度の睡眠時無呼吸症候群と診断されました。 |
| ２０１０年１０月 |
横浜市営地下鉄戸塚駅で湘南台行き電車が８００ｍ通り過ぎました。
運転手（４４歳）は指令所からの無線連絡で通過に気付いて戸塚駅に戻り、２６００人に影響。運転手は睡眠時無呼吸症候群の疑いがあり、経過観察中でした。 |
●睡眠時無呼吸症候群と全身疾患※２
海外での調査によると、睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は健常者に比べて「高血圧」を発症するリスクは２倍、狭心症や心筋梗塞などの「心臓血管障害」を発症するリスクは３倍、脳梗塞やクモ膜下出血などの「脳血管障害」を発症するリスクは４倍も高いという結果となりました。
睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、その他にも糖尿病、高脂血症などの病気を発症するリスクが高いことが、多くの研究によりわかっています。
高血圧、心臓血管障害、脳血管障害を発症するリスク（オッズ比）
アイスランドで１３１３人を対象におこなわれた大規模な調査によると、睡眠時無呼吸症候群にかかっている人のうち、５１％の人が高血圧を合併、２１％の人が心筋梗塞（もしくは心不全）を合併、１０％の人が高血圧と心筋梗塞（もしくは心不全）を合併していました。
睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、糖尿病、心筋梗塞、心不全、高血圧など多くの病気を合併する割合が高いことが多くの研究によりわかっています。
睡眠時無呼吸症候群と生活習慣病の合併率
関連するページ 糖尿病
●睡眠時無呼吸症候群の重症度と脳卒中を発症、死亡するリスク※３
睡眠時無呼吸症候群にかかると、脳卒中により死亡するリスクも高まります。
一例として、アメリカで１０２２人を対象に６年間にわたっておこなわれた大規模な追跡調査によると、健常者に比べると睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、脳卒中を発症して死亡するリスクが高いという結果となりました。
特に重度の睡眠時無呼吸症候群では死亡する確率が健常者の３．３倍にもなりました。
脳卒中を発症、死亡するリスク（ハザード比） ※ＳＡＳ：睡眠時無呼吸症候群
※ＡＨＩ（無呼吸低呼吸指数）とは
睡眠中1時間あたりの無呼吸と低呼吸の回数の合計で、睡眠時無呼吸症候群の重症度の目安となります。
●睡眠時無呼吸症候群の重症度と高血圧発症との関係※４
睡眠時無呼吸症候群の症状が悪いほど、高血圧を発症しやすくなります。
アメリカで７０９人を対象に８年間にわたっておこなった大規模な追跡調査によると、健常者に比べると軽度の睡眠時無呼吸症候群の人は２．０３倍、中等度から重度の睡眠時無呼吸症候群の人は２．８６倍も高血圧を発症するリスクが高まるという結果となりました。
高血圧を発症するリスク（オッズ比） ※ＳＡＳ：睡眠時無呼吸症候群
●睡眠時無呼吸症候群と交通事故※５
多くの研究により、睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、健常者よりも交通事故を引きおこす確率が高いことがわかっています。
アメリカでの調査によると、睡眠時無呼吸症候群にかかっている人の交通事故発生率は、健常者の７倍も高いという結果となりました。
交通事故発生率が高いのは、いびきや無呼吸によって睡眠が妨げられた結果、運転中に寝てしまったり、うとうとしてしまったり、注意力が低下するためです。
交通事故発生率
●睡眠時無呼吸症候群と生存率※６
たかが「いびき」と思われる方も多いと思いますが、適切な治療をおこなわないと、睡眠時無呼吸症候群は命を奪います。
下記グラフは、睡眠時無呼吸症候群にかかった人の生存率を比較した、カナダでおこなわれた有名な研究です。
中等度から重度の睡眠時無呼吸症候群患者（ＡＨＩ２０以上）の生存率は明らかに低く、治療をおこなわなかった人は、５年後には１３％、８年後には３７％が死亡していました。
生存率が低いのは、いきや無呼吸によって体に過度の負担がかかり、心臓発作や交通事故などで死亡する確率が高くなるからです。
睡眠時無呼吸症候群患者の生存率イスラエル、スペインなどでおこなわれた多くの大規模調査では、５０歳以下の睡眠時無呼吸症候群患者の死亡率は高く、７０歳以上の睡眠時無呼吸症候群患者の死亡率は低いという結果となりました。
高齢の睡眠時無呼吸症候群患者の死亡率が低いのは「生存者効果」といわれ、高齢まで死亡せずに生き抜く何らかの機能が備わっていたためとも考えられています。
●睡眠時無呼吸症候群と突然死※７
睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、睡眠中に突然死をおこすリスクが高まります。
アメリカでの調査によると、睡眠時無呼吸症候群にかかっている人は、夜中の０時から朝６時までの時間に突然死をおこす割合が高いという結果となりました。これは、睡眠中の無呼吸や低呼吸が体に様々な弊害をもたらし、死に至ることを示しています。
突然死（心原性）の発生時刻
※１ A Report of National Commission on Sleep Disorders Research. Wake up America.A National Sleep Alert;1993 ※２ Gislason T:Snoring and systemic hypertension.Acta Med Scand 222:1987 etc ※３ H. Klar Yaggi,et al:Obstructive Sleep Apnea as a Risk Factor for Stroke and Death.New England Journal of Medicine 353,2005 etc. ※４ Peppard PE, Young T, Palta M, Skatrud J. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension. N England J Med. 2000 May 11;342(19):1378-84. ※５ Findley LJ, Fabrizio MJ, Knight H, Norcross BB, LaForte AJ, Suratt PM. Driving simulator performance in patients with sleep apnea. Am Rev Respir Dis. 1989 Aug;140(2):529-30. etc. ※６ He J, Kryger MH, Zorick FJ Conway W,et al.: Mortality and apnea index in obstructive sleep apnea : experience in 385 male patients. Chest 1988, 94: 9-14etc. ※７ Gami,A.S et al.:Day-night pattern of sudden death in obstructive sleep apnea. N Engl J Med 342,2005
※いびき治療の受診をご希望の方は、お手数ですが事前にご予約ください。
※当クリニックへのアクセスについては、下記のページをご覧ください。
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