●口唇炎とは

口唇炎（こうしんえん）は、唇に炎症、亀裂、皮めくれがおきる病気の総称です。口唇炎には接触性口唇炎、アトピー性口唇炎などの種類があり、ウイルス、体調不良、乾燥、口紅、歯みがき粉、紫外線、金属アレルギーを原因として発症します。

口唇は皮膚と粘膜の境界にあり、脂分を保つ皮脂腺がほとんどなく、皮膚の外側の角層が非常に薄いため、水分が蒸発しやすく外的刺激を受けやすい傾向にあります。



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●口唇炎の種類

口唇炎は症状や原因によって、いくつかの種類に分類されます。口唇炎の多くが接触性口唇炎、アトピー性口唇炎です。


１）接触性口唇炎
口紅、洗顔料、歯みがき粉、食物、金属の接触により、口唇に炎症がおきます。刺激となっている物質を避けることで症状は改善します。


主な原因物質
オキシベンゾン（日焼け止め、ファンデーション）／ホルムアルデヒド（化粧品）／プロピレングリコール（化粧品、洗顔料）／ラウリル硫酸ナトリウム（歯みがき粉）／赤色２０２号（口紅）

主な原因食物
アボガド／キウイフルーツ／バナナ／パイナップル／マンゴー／栗／山芋



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２）アトピー性口唇炎
アトピー性皮膚炎が口唇に発症したもので、口唇の乾燥、亀裂、皮めくれ、ただれが主な症状となります。口唇周囲の皮膚もカサカサすることが多く、シミができることもあります。


３）剥離性口唇炎
口唇にかさぶたができ、剥がれ落ちてきます。口唇の乾燥、精神的ストレス、ビタミン不足が原因とされています。口唇を舌でなめたり、かさぶたを自分で剥がしたりすることにより、なかなか治らないこともあります。


４）光線性口唇炎（日光口唇炎）
紫外線に当たることにより、口唇が赤く腫れたり、水ぶくれ、かさぶた、乾燥や亀裂ができたりします。




５）肉芽腫性口唇炎
口唇の腫れとむくみを特徴とします。上口唇が多く、大きく膨張するものの痛みはなく、多くは数時間〜数日で治りますが、症状が続くものもあります。原因として外傷、薬の副作用、食物アレルギー、金属アレルギー、歯周病、歯の根の病巣（根尖病巣）、クローン病、サルコイドーシスの関与が考えられています。



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●口唇炎の治療

口唇炎の治療は、歯科、口腔外科、皮膚科でおこないます。保湿をはかり、原因となっている物質や紫外線を避けるほか、ステロイド薬（歯科用アフタゾロンほか）を使用して炎症を抑えていきます。

口腔カンジダ症が原因として疑われるときは、カンジダ菌の検査をおこない、陽性であれば抗カンジダ薬（フロリードゲル経口用ほか）を使用します。ヘルペスウイルスが原因の場合は、抗ウイルス薬（アラセナ−Ａ軟膏ほか）を使用します。

肉芽腫性口唇炎では、皮膚科ではステロイド薬（プレドニンほか）、抗アレルギー薬（リザベンほか）による治療を、歯科では原因となる歯の抜歯、歯の根の治療（根管治療）、歯周病治療がおこなわれます。金属アレルギー治療がおこなわれることもありますが、効果はそれほど高くないとされています。

口腔扁平苔癬では、金属アレルギーの検査をおこない、必要があれば金属アレルギー治療をおこないます。悪性の場合は、外科手術をおこないます。



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●口唇炎のセルフケア

ワセリンやリップクリームをこまめに塗るなどして保湿をはかります。特に就寝前にしっかり塗ることは大切です。冷たい外気に触れる冬の外出時はマスクの着用も有効です。

顔の皮膚が新しく生まれ変わるまでは１ヶ月ほどの期間がかかりますが、口唇は３〜１０日と短く、セルフケアをしっかりおこなえば短期間で治ることもあります。

口唇をなめる、かむ、ぎゅっと口唇を閉じる、皮をむく行為は治りを悪くします。空気の乾燥によって口唇が乾燥すると、舌でなめてうるおそうとしがちですが、唾液とともに口唇に残る水分までが蒸発してしまうので、かえって口唇が乾燥し、炎症が長引きます。

野外で長時間過ごすときは、紫外線対策も必要となります。乾燥が進みバリア機能が低下した状態で紫外線を浴びると、症状が悪化するだけでなく、点々とシミができることもあります。

しっかり歯をみがくなどして、口の中も清潔に保つようにします。入れ歯を使用している場合は、入れ歯の手入れも大切です。





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