●抜歯することのある親知らず

親知らず(第3大臼歯)は必ずしも抜く必要はありません。ただし、虫歯になったり、腫れたり、歯並びに影響を及ぼす場合などは抜歯の対象となります。抜歯することのある親知らずとしては下記があります。


1)虫歯
親知らずは一番奥にあるために歯ブラシが届きにくかったり、完全に生えていなかったり、ななめに生えていると、汚れがつきやすく、25歳以上で虫歯になるリスクが高まります。また、親知らずの影響で隣の歯(第2大臼歯)が虫歯になることがあります。

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2)智歯周囲炎(親知らずの腫れ)
下あごの親知らずは歯肉が腫れることがしばしばあります。特に完全に生えていなかったり、ななめに生えていると腫れやすい傾向にあります。

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3)第2大臼歯歯根外部吸収(手前の歯の根がなくなる)
親知らずが真横にもぐって生えていたり、ななめに生えていると、手前の歯(第2大臼歯)の歯の根が押されて溶けてしまうことがあります(圧迫による外部吸収)。


4)下顎前歯の叢生(下あご前歯のデコボコ)
13〜26歳頃に下あごの前歯がデコボコになることがあり、この時期は親知らずの根ができる時期であったり、親知らずが生えてくる時期のため、親知らずの影響によるものとされています。一方で否定する研究報告もかなりあり意見は分れています。

関連するページ  矯正歯科・歯並び  歯列不正(不正咬合)の割合


5)下歯槽神経損傷(下あごの神経損傷)
親知らずは下あごの神経に近いため、30歳以上では親知らずがあることで神経を傷めるリスクが高まるとされています。一方で否定する研究報告もあります。

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腫れ、痛み 頻繁に腫れる親知らずは抜歯の対象になります

当クリニックには大学病院口腔外科に勤務していた歯科医師も在籍しています。診察を希望される場合はお申し付けください。親知らずの相談、抜歯については、事前に電話(電話番号:045-910-2277)にてご予約ください。



●親知らずの抜歯の難易度

抜歯の難易度は、親知らずの形態や生え方に左右されます。抜歯前におこなうレントゲン写真の撮影等により分かります。


1)垂直型
まっすぐ垂直に生えている親知らず。抜歯も比較的簡単にできますが、腫れることも少ないため、抜歯する機会も少ない傾向にあります。


2)ななめ型
前の歯との間に汚れがたまり虫歯になりやすく、痛みや腫れることも多い親知らず。抜歯の際は歯肉を切り、骨を削ることもあります。抜歯後に強い痛みがでたり、大きく腫れることもあります。


3)水平型
親知らずが完全に横になっている状態。抜歯は上記2つと比較すると大変になります。痛みや腫れが全くおきず、完全に歯肉に埋まっているため、親知らずがあることに気付かない人も多くいます。


垂直型垂直型  ななめ型ななめ型  水平型水平型

関連するページ  親知らず抜歯後の合併症  親知らずについて  親知らず Q&A



親知らずの抜歯時間

1〜2分で抜けるものから、30分以上かかるものもあります。親知らずの状態に左右されます。

抜歯 抜歯



●親知らずの抜歯費用

レントゲン写真やCTを撮影するか、親知らずの状態、薬の種類や量などにより費用は大きく変わります。抜歯、薬、レントゲン写真などの費用を含めて、3割負担の方で2000円から10000円ほどです。

費用のうち最もかかるのはCT撮影で、3割負担の方で4000円ほどの費用がかかります。2011年より一部の親知らずの抜歯の際のCT撮影が健康保険適応になりました。


親知らずのCT画像 親知らずのCT画像

関連するページ  当院のレントゲン写真  レントゲン写真 Q&A



経口避妊薬と親知らずの抜歯

経口避妊薬を使用している女性が下あごの生えていない親知らず(下顎埋伏智歯)の抜歯後にドライソケット(抜歯した穴が血液でおおわれず骨が口内にむき出しになっている状態)をおこすリスクは3.5倍に高まるとされています。

ドライソケットの症状として強い痛みがでたり、歯肉や頬が腫れるなどがあります。緊急でない限り28日周期の最後の1週間に抜歯することで、ドライソケットのリスクが下がるとされています。



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