酸蝕歯

●酸蝕歯とは※1

毎日摂取している食べ物には、酸が含まれています。その酸などによって歯が溶け、薄くなった歯を「酸蝕歯(さんしょくし)」といいます。

酸蝕歯は男女、年齢を問わずに発生し、歯が欠けてきたり、しみるなどの症状をもたらします。日本人の6人に1人が「酸蝕歯」であるとも報告されています。


酸蝕歯の症状
 歯本来の美しさがなくなる   奥歯のかみ合わせの面がへこんだようになる

 前歯が欠けたような状態になる   歯がしみる(知覚過敏)   つめ物がとれる

 歯の最表層が薄くなり、歯が黄ばんで見えるようになる   虫歯   など


 酸蝕歯 酸蝕症 酸蝕歯(矢印の部分が溶けています)

※酸蝕が原因ではなく、歯ぎしりや虫歯によって歯が欠けたり、しみたりしていることもあります。

関連するページ  酸蝕歯 Q&A  酸蝕歯セルフチェック表  知覚過敏症  歯ぎしり



酸蝕歯の主な原因

1.清涼飲料
清涼飲料は酸性度が高く、多くはクエン酸かリン酸が含まれているため、摂取方法を誤ると歯が溶け、酸蝕歯の原因となります。

主な清涼飲料とpH
 種類  乳幼児用イオン飲料 ビール  コーラ  オレンジジュース
pH 4.1 3.8 2.5 3.8
酸性 強酸性 酸性



2.かんきつ類
レモン、グレープフルーツ、オレンジなどのかんきつ類は、さわやかな香りだけでなく、クエン酸に由来する強酸があります。清涼飲料同様に摂取方法を誤ると、酸蝕歯の原因となります。

かんきつ類のpH
 種類  レモン オレンジ パイナップル グレープフルーツ
pH 1.8〜2.4 2.8〜4.0 3.3〜4.1 3.0〜3.5
強酸性 酸性



3.食べる、飲む健康法
ベジタリアン(菜食主義)、ビタミンC剤(サプリメント)、クエン酸、食酢、果実酒、飲泉(温泉を飲むこと)なども酸蝕歯の原因となります。健康ブームにより、ベジタリアン、食酢などの強酸を飲用される人は増えていますが、摂取方法を誤ると酸蝕歯の原因となります。

温泉のpH
温泉名 蔵王 草津 玉川 箱根湯本 湯河原 熱海
pH 1.3 1.7 1.1 8.5 8.4 7.7
強酸性 弱アルカリ性

各飲料のpH
種類 食酢 栄養ドリンク剤 スポーツドリンク
pH 3.0 2.9 3.5
強酸性 酸性

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4.職業、環境※2
硫酸、硝酸、塩酸などを取り扱うメッキ工場、電池工場などで働いている人は、発生した酸によって酸蝕歯になることがあります。硫酸を使用する製錬所に勤務する従業員を調べたところ8%の人に酸蝕歯が見られたという報告もあります。

また、ワインを大量、頻繁に試飲するワインテイスター、pHの調整されていない塩素消毒のおこなわれているプールで水泳をする人にも酸蝕歯がみられることがあります。



5.その他
拒食症、過食症、胃食道逆流症(逆流性食道炎、GERD)、ドライマウスなどによって酸蝕歯になることがあります。

その他の原因
  拒食症    過食症    ドライマウス(口腔乾燥症)    アルコール依存症

  シェーグレン症候群  胃食道逆流症  シンナー遊び  薬(アスピリンなど)の常用

関連するページ
胃食道逆流症(逆流性食道炎)  ドライマウス(口腔乾燥症)  シェーグレン症候群(Sjogren syndrome)




●酸蝕歯のリスク要因
※3

フィンランド・ヘルシンキ大学の研究者がおこなった調査では、酸蝕歯になるリスク(オッズ比)は、週に1本以上スポーツドリンクを飲む人で4倍、重度のドライマウス(口腔乾燥症)の人で5倍、1日2個以上のかんきつ類を摂取する人は37倍にもなりました。


酸蝕歯を引きおこすリスク(オッズ比)
酸蝕歯を引きおこすリスク
ドライマウス:重度のドライマウス   清涼飲料:週に4〜6本以上   スポーツドリンク:週に1本以上
リンゴ酢:週に1本以上   おう吐:週に1回以上   かんきつ類:1日に2個以上




●酸蝕歯の予防と治療

酸性の食品を飲食したら必ず酸蝕歯になるわけではありません。食生活、歯みがき方法を工夫することにより、多くは予防されます。

口の中で長く飲み物を置かず、ストローを口の奥にあてて飲むなど、飲み方を工夫するほか、摂取頻度を少なくしたり、寝る前に飲まないなど、摂取時間を考慮する必要があります。

強酸性の飲食物の摂取後は、歯の表面が酸によって軟らかくなっています。摂取直後に歯をみがくと、歯が簡単に擦り減ってしまうので注意が必要です。また、歯がしみる「知覚過敏」の原因にもなります。強酸性の飲食物の摂取後はお茶や水などで口の中を中和して、1時間以上たってから歯をみがくようにします。

歯科医院で定期的に検診をおこない、歯の表面に異常がないかのチェックを受けることが大切です。必要に応じて予防処置(歯のクリーニングなど)、歯みがき方法、飲食物の摂取方法などのアドバイスを受けることも大切です。

酸蝕歯は酸によって歯が溶かされているため、治療は溶けた部分を修復していきます。

関連するページ  歯のクリーニング(PMTC、酸蝕歯予防)



※1 小林賢一、小林千尋、田上順次監訳 TOOTH WEARと象牙質知覚過敏 医歯薬出版 2003  ※2 深代眞吾ら 製錬所における硫酸曝露による歯牙酸蝕症の有所見者割合、Vol.41,No4.産業衛生学雑誌1999  ※3 V.K. Jarvinen, I.I. Rytomaa, and O.P. Heinonen: Risk Factors in Dental Erosion J DENT RES 1991 70: 942-947.



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