歯周病と糖尿病 横浜・中川駅前歯科クリニック
歯周病と糖尿病
●糖尿病とは

糖尿病は、尿に糖がでることからつけられた病名です。糖尿病になると、血液中のブドウ糖の量を示す「血糖値」が高くなり、全身にさまざまな病気をもたらします。

糖尿病の状態が続くと、神経障害、網膜症、腎症などの合併症があらわれ、進行すると足が腐ったり、失明、腎不全などの原因になります。また太い血管に対して動脈硬化を促し、心臓病や脳卒中の原因にもなります。

過食、肥満、運動不足、ストレスなど生活習慣の変化により、糖尿病にかかっている人は増加しています。一方で、自分が糖尿病にかかっていることに気付かない人も多くいます。

血糖値 糖尿病は足の壊疽、失明、腎不全など様々な病気をもらします



●糖尿病の患者数※1

厚生労働省の調査では、糖尿病の患者数は316万人となっています。加齢とともに患者数は増加し、糖尿病が強く疑われる人は日本人男性の約2割、女性の約1割にもなります。


糖尿病が強く疑われる人の割合※1
糖尿病が強く疑われる人の割合



糖尿病と歯周病※2

神経障害、網膜症、腎症は糖尿病の3大合併症であり、次いで心疾患、脳卒中が代表的な合併症となっています。最近になって歯周病は6番目の合併症としてあげられるようになりました。

糖尿病の人は歯周病にかかりやすく、血糖値のコントロールが悪いほど歯周病も悪化する、糖尿病に人が歯周病の治療をおこなうと血糖値のコントロールが改善することがわかっています。


歯周病は糖尿病の6番目の合併症糖尿病の合併症(歯周病は糖尿病の6番目の合併症)

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アメリカでおこなわれた大規模な調査では、糖尿病にかかっている人は、歯周病の症状が悪化するほど、糖尿病の合併症(心疾患、腎症)などで死亡する割合が高まることが明らかにされました。


糖尿病患者における死亡率
糖尿病患者における死亡率
※1000人あたりの死亡者数

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●糖尿病が歯肉に及ぼす影響※3

歯周病と糖尿病はお互いに症状を悪化させあいます。代表的な研究※2によると、糖尿病の人は糖尿病でない人に比べると、2.6倍も歯周病にかかりやすいとのことです。糖尿病が歯肉に及ぼす影響としては下記があげられます。


歯周病と糖尿病 歯周病と糖尿病はお互いに症状を悪化させあいます


唾液の減少
糖尿病にかっている人の30%前後が、唾液が少ないドライマウス(口腔乾燥症)になっているといわれています。唾液の減少は歯周病を悪化させる原因になります。

関連するページ  唾液の働き  ドライマウス(口腔乾燥症)


口の中の糖の増加
糖尿病によって血糖値が高くなると、唾液や歯肉のブドウ糖の量も増えます。細菌にとってブドウ糖は非常に利用しやすい栄養源です。結果として細菌の活動は活発化し、歯肉に悪影響を及ぼします。


白血球機能の低下
白血球は歯周病菌と戦い、退治する役目を持っています。糖尿病の進行により白血球の機能が低下すると、歯周病菌に対する歯肉の防御機能も低下して、歯周病が悪化しやすくなります。

関連するページ  歯周病菌ってどんな菌?


血行不良
糖尿病が進行すると、末端の小さな血管の血液の通り道が細くなり、血行不良がおきて、歯肉への栄養補給や修復機能が低下します。


コラーゲンの合成障害
コラーゲンは歯肉の主要な構成成分ですが、糖尿病により血糖値が高くなると、コラーゲンがつくられるのが妨げられ、歯肉の破壊が進むことがあります。

ドライマウス 糖尿病は唾液を減少させ、口の渇きの原因となります


※1 平成27年国民健康・栄養調査(厚生労働省)、平成26年患者調査(厚生労働省)  ※2 Saremi A, Nelson RG, Tulloch-Reid M, Hanson RL, Sievers ML, Taylor GW, Shlossman M, Bennett PH, Genco R, Knowler WC. Periodontal disease and mortality in type 2 diabetes. Diabetes Care.;28(1):27-32.  ※3 Nelson RG, Shlossman M, Budding LM, Pettitt DJ, Saad MF, Genco RJ, Knowler WC : Periodontal disease and NIDDM in Pima Indians. Diabetes Care,13:835-840.



当クニックは日本歯周病学会、日本糖尿病協会に所属する歯科医師が在籍しています。また、横浜市医師会、横浜市歯科医師会がおこなう「横浜市糖尿病医科歯科連携」の登録医に認定されています。


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