院長コラム（２０１２年）
●２０１２．１２．２９．
本日で今年の診療は終了しました。１年間、ありがとうございました。
今年は医療機関の紹介により来院される患者様が２５０人ほどになったほか、横浜市立みなと赤十字病院の登録医療機関に指定されるなど、他の医療機関との連携が深まった１年となりました。
歯周病は心臓病、肺炎、糖尿病と関連があるなど、歯の病気は全身と強いつながりがあります。そのため、歯科単独ではなく医科との連携は欠かせません。来年はさらに連携を深めていく予定です。
私個人としては、今年は歯科漢方薬のセミナーに多く参加した年となりました。４月から歯科適応の範囲が増え、漢方薬の使用機会が増えました。来年もまた積極的に様々な分野の学会やセミナーに参加して、研鑽に努めていきたいと思います。全力で走っていこうと思います。来年もまた、よろしくお願い致します。

●２０１２．１２．２５．
今年の診療は、あと４日となりました。２９日の午後からは、年末年始の休診とさせて頂きます。
といっても、（毎年のことですが）私自身は３０日以降も仕事は続きます。机の上には研究論文がどっさり。年末年始にしっかり読んで、１月からの診療に生かしていきたいと思います。
中川駅前歯科の特徴の一つとして、睡眠時無呼吸症候群、掌蹠膿疱症、口腔扁平苔癬、金属アレルギーなど、他の歯科医院では殆どおこなわれていない病気の治療もおこなっている点があります。これらは治療に関する情報が少なく、積極的な情報収集が欠かせません。治療に関する専門書が１冊もない病気もあり、国内外から絶えず新しい研究論文を取り寄せて治療に役立てています。
遠方から来院される患者様も多く、先週１週間をみても、鹿児島、福岡、静岡などからも患者様が来院。飛行機や新幹線を使ってわざわざ来院される…。本当にありがたく思うと同時に、来てよかったと思って頂ける診療をしようと絶えず心がけています。

　奄美大島・名瀬市内　奄美大島からの来院、ありがとうございました

●２０１２．１２．２１．
中川駅近くの歯科医院が閉院となりました。開院して２０年ほど。地域に根ざし、いつお会いしても笑顔で親切に接して頂き、大変お世話になった先生だったので残念でたまりません。
中川駅周辺では、３〜４年前に２つの歯科医院が相次いで閉院となりました。歯科医院の減少は、地域の医療にとってはマイナスに働きます。
中川は小さな駅ですが、周辺の駅に比べると歯科医院が少なすぎる感があります。地域医療の活性化のためにも、新たな歯科医院ができればと思います。

●２０１２．１２．２０．
今日は今年最後の歯科健診。日中、私ひとり診療を休ませて頂き、都筑区役所で３歳児歯科健診をおこないました。
虫歯は子供の頃が最もできやすく、そのため健診や予防処置は欠かせません。最近では虫歯予防のために歯科医院でフッ素を塗るお子さんも多く、厚生労働省の統計によると３歳児で６割、５歳児で８割近くのお子さんがフッ素を塗っています。
虫歯ができてから歯科医院に通うのではなく、虫歯をつくらないために歯科医院に通う人が増えています。

●２０１２．１２．１８．
年末のこの時期、遠方から来院される方が多くなっています。
フランスから一時帰国の方はホワイトニング、福岡から来院された患者様は睡眠時無呼吸症候群の治療…。この後、アメリカ、オランダ、台湾などから一時帰国される患者様が来院されます。
新幹線の駅や空港から近い当院（成田はちょっと遠いですが）には、遠方から多くの方が来院されます。来院された方から、土産話をお聞きするのも楽しみの一つです。

●２０１２．１２．１７．
今年も残すところあと２週間となりました。中川駅前歯科では、年内は１２月２９日の午前まで診療をしております。
毎年のことですが、この時期は歯や歯肉のお痛み、つめ物が取れたなどで来院される方が多くなります。歯やお口の健康に関して何かありましたら、お気軽にご来院頂ければと思います。

●２０１２．１２．１５．
いよいよ明日は衆議院選挙です。
寒い日も、暑い日も、雨の日も、中川駅前で演説をおこなってきた候補者の方々。前回の衆議院選落選後、「落ち込んでいるだろうなぁ」と思っていたら、１週間後から元気に演説を開始した候補者の方もいました。議員になるのは大変だなぁと思うと同時に、候補者の方々の政治にかける熱い情熱は十分伝わってきました。皆さん本当に一生懸命。頭が下がります。
個人的には全員当選してほしい気持ちでいます。でも当選者は１人。厳しい世界だなぁと思います。

●２０１２．１２．１２．
ノーベル医学生理学賞を受賞した山中伸弥先生。
山中先生が書かれた本「山中伸弥先生に、人生とｉＰＳ細胞について聞いてみた」を読んでみました。中学生から読めるという帯のフレーズ通り、山中先生の研究人生やｉＰＳ細胞について面白く、分かりやすく書かれていました。
山中先生の座右の銘に「人間万事塞翁が馬」があります。人生における幸不幸は予測しがたいことの例えですが、整形外科医を志したものの上手くいかず、基礎研究者に転向したなど、自身の体験に基づくとのこと。
私自身においても、「人間万事塞翁が馬」を実感することはよくあります。今年もあと半月となりましたが、来年も好調なときは戒め、壁にぶつかった時は徒に悲観せず頑張っていこうと思います。

　山中伸弥先生に、人生とiPS細胞について聞いてみた　受賞時の燕尾服姿、かっこよかったですね

●２０１２．１２．９．
先月に歯科医院を開業した非常勤の先生が、内覧会を開催するとのことで行ってきました。
駅から近く、様々な治療をおこない、綺麗で行きたくなるような歯科医院。内覧会では医院の紹介のほか、お子さんを対象にした歯科材料を使用したヘリコプターづくりなどのイベントが開催されていました。
まだまだ来院される患者様は少ないようですが、少しずつ増えてきている様子。地域の歯科医療に貢献できるよう、頑張って欲しいものです。

　内覧会の一コマ　内覧会の一コマ

●２０１２．１２．５．
午後６時で診療は終了し、クリニックの忘年会とさせて頂きました。
今年は、センター北のシャッターズで開催。私自身は初めて行くお店でしたが、スペアリブとアップルパイは絶品で美味しく頂きました。オススメのお店です。
早いもので、もう１２月。この後、いくつかの忘年会が続きます。年の瀬を実感します。

●２０１２．１２．２．
日曜日、国立科学博物館で開催されている「チョコレート展」に行ってきました。
チョコレートの歴史、製法、美味しさの秘密の紹介のほか、お馴染みのポッキー、コアラのマーチ、チョコボールなどの製品の歴史も紹介されており、面白く、興味深く見させて頂きました。
チョコレートにとって、切っては切れないのは虫歯です。チョコレート展では、「しっかり口の中を綺麗にしておけば、チョコレートを食べても虫歯になりません」との掲示が…。ごもっともです。

　カカオの木　カカオの木

●２０１２．１１．２８．
昼休み、広島にお住まいの方から、金属アレルギーに関する問い合わせがありました。
お聞きすると、銀歯の装着後に発症し、全身の皮膚にアレルギー症状がでているとのこと。今後の対応についてご説明させて頂きました。
先日、「Ｄｒ．菊池の金属アレルギー診療室」という本を読みました。金属アレルギーについて大変分かりやすく書かれており、金属アレルギーでお悩みの方にとってはオススメの本です。金属アレルギーは、世界で一番患者数の多いアレルギーとも言われています。「金属アレルギーかな？」と思われたら、お気軽にご相談ください。

　Ｄｒ．菊池の金属アレルギー診療室　Ｄｒ．菊池の金属アレルギー診療室

●２０１２．１１．２５．
横浜歯科漢方研究会の勉強会に参加してきました。
この研究会は、神奈川県内の歯科大学や薬科大学の先生、歯科開業医らを会員とする、歯科治療で使用する漢方薬を学ぶ会です。今年になって設立され、私も会員になっています。
歯科においても漢方薬の使用は広まっており、虫歯、歯周病、口腔乾燥症、舌痛症、口内炎等の処置で漢方薬が使用されています。今回は、立効散、排膿散及湯といった歯科治療で使用される漢方薬について、熱い議論が交わされました。大変勉強になりました。

　横浜歯科漢方研究会　横浜歯科漢方研究会

●２０１２．１１．２２．
横浜市みなと赤十字病院（中区、病床数６３４床）の登録医に指定されました。
指定により、同病院と共同で患者様の診療にあたらせて頂いたり、施設を共同利用するすることが可能となりました。また、中川駅前歯科から紹介させて頂いた患者様は、完全予約で同病院での診察を受けることができます。
当院では、既に国立がん研究センター（東京都ほか）、横浜労災病院（港北区、６５０床）、鶴見大学歯学部付属病院（鶴見区、３２床）などからも指定を受けております。
皆様のお役に立てるよう、これからも様々なアクションを起こしていきたいと思います。

　横浜市みなと赤十字病院　救急車の受入れ台数は日本一だそうです

●２０１２．１１．１８．
口腔外科の学会に参加してきました。
神奈川県内の医科大学病院、歯科大学病院の口腔外科医を中心に１００人ほどが参加。口腔がんに対するワクチン療法、超選択的動注化学・放射線併用療法など、最新の治療方法を学んできました。横浜市内の鶴見大学付属病院では、４月から口腔がんに対するワクチン療法を始めたとのことでした（保険は適応されず、１クール３００万円ほどとのことです）。
また、神奈川県内の口腔がん治療をおこなう医療機関の紹介もおこなわれ、各医療機関の特徴も把握でき、患者様を紹介させて頂くうえで参考となりました。
夜、家に帰ってテレビをつけると、「ＮＨＫスペシャル　がんワクチン　夢の治療薬への格闘」が放送されていました。ワクチン開発競争が世界でおきているとのこと。ワクチンが多くがん患者さんの福音になればと思います。

　ＮＨＫスペシャル　がんワクチン　夢の治療薬への格闘　ＮＨＫスペシャル「がんワクチン　夢の治療薬への格闘」

●２０１２．１１．１６．
１１月からインプラント手術が多くなっています。
今日の午前中もインプラント手術。２年前に上あごにインプラントを入れた患者様でした。今回は下の奥歯に２本のインプラントを入れ、年明けにはしっかり咬めるようになります。手術と言っても手術時間は僅か１５分。殆どのインプラント手術は１５〜３０分程度、簡単に終わります。

　下あごに２本のインプラントを入れました　下の奥歯に２本のインプラントを入れました

●２０１２．１１．１３．
非常勤で勤務している先生が、１１月８日（いい歯の日）に埼玉県で歯科医院を開業しました。
お祝いを兼ねて診療後に１階の喜多川へ。忙しく、毎日医院に寝泊まりして開院にこぎついたこと等の話を聞くと、私自身の開業を思い出します。私自身も開院前は忙しく、あまりの忙しさで体重が７ｋｇ痩せました。もっとも、開院直後は来院される患者様が殆どなく暇になりましたが。
非常勤の先生については、自院の休診日を中心に、引き続き中川駅前歯科に勤務します。

　喜多川　美味しく頂きました

●２０１２．１１．１１．
日本睡眠歯科学会に参加してきました。
朝９時半から夕方５時半まで、いびきや睡眠時無呼吸症候群を中心とした歯科治療について、みっちり学んできました。今回は来年にも発表される診療ガイドラインについて、マウスピースによるいびき治療の長期経過等について、活発な議論が交わされました。最新の知識や情報を知ることができるため、毎年参加させて頂いています。
アメリカ睡眠歯科学会の会員は３０００人。これに対して日本睡眠歯科学会の会員は僅か２００人、小さな小さな学会です。ただ、睡眠歯科治療に熱い情熱を注いでいる先生が非常に多く、小粒でもぴりりと辛い山椒のような学会でもあります。

●２０１２．１１．８．
午前中はインプラント手術でした。
春に下あごに２本のインプラントを入れた患者様です。調子がよいとのことで、今回は上あごに５本のインプラントを入れました。骨の量が少なく、患者様にとっては少し大変な手術となりましたが、これで入れ歯を使用せずに済みます。１時間ほどで手術は終了となりました。
１２月前半までは、インプラント手術が多くなります。安全で確実な手術を心がけていきたいと思います。

　上あごに５本のインプラントを入れました　上あごに５本のインプラントを埋入

●２０１２．１１．７．
カズこと三浦知良選手が所属する横浜ＦＣ。
今シーズンの始めはＪリーグ２部（Ｊ２）の最下位と低迷していましたが、監督が交代してからあれよあれよという間に順位が上がり、２２チーム中５位まできました。監督が代われば組織は大きく変わる。歯科医院という組織の中にいる私にとっても山口監督の手腕はお手本となります。
今シーズンは残すところ１試合。結果次第ではＪリーグ１部（Ｊ１）に昇格できる位置。日曜日に三ツ沢で試合がおこなわれます。

●２０１２．１１．１．
今日から１１月。今月は睡眠歯科学会に参加するほか、歯科漢方薬のセミナーや口腔がんの研修などに参加する予定です。今年も残すところあと２ヶ月。がんばります。
センター南で歯科医院を開業している同級生が、健康上の理由からで閉院となりました。開業して少しずつ地域に根ざしていると聞いていただけに、大きな大きなショックを受けました。同時に私自身もいい年なので、健康にはくれぐれも気を付けていこうと思います。

●２０１２．１０．３０．
朝の情報番組「モーニングバード」（テレビ朝日、１５日放送）で、最先端虫歯治療としてカリソルブが紹介されてから、この治療を希望されて来院される患者様が多くなっています。
カリソルブは、従来のドリルで削ってつめる虫歯治療ではなく、虫歯を溶かす薬です。健康保険は適応になりませんが、歯を削る量を最小限にでき、治療による痛みが少ないという特徴があります。

●２０１２．１０．２７．
秋たけなわの今日この頃。落ち葉は日を追うことに多くなり、少しずつ冬の足音が聞こえてきます。カレンダーを見ると、来週からは１１月。時が経つのは早いなぁと思います。
もうすぐインフルエンザの季節がやってきます。厚生労働省によると、流行のピークは１月上旬から３月上旬、１２月中旬までに予防接種を受けるのがよいとのこと。さっそく明日にでも予防接種を受けてこようと思います。

●２０１２．１０．２１．
昭和大学で開催された小児歯科学会に参加してきました。
学会の主なテーマは食育とマタニティ歯科。食育では砂糖だけでなく糖質を含めた虫歯予防の必要性が、マタニティ歯科では助産師や栄養士との連携について話されました。参考になりました。
学会会場は近所のセンター南や藤が丘の附属病院ではなく、キャンパスのある旗の台。久々の旗の台、懐かしく思いました。

　昭和大学　テレビCMや市営地下鉄の広告でお馴染みの大学です

●２０１２．１０．１９．
大きな虫歯ができると、歯の神経を取ることがあります。神経のない歯は虫歯になりやすく、割れやすく、歯の寿命は短くなります。
新しい医療として、親知らずから取り出した細胞を６週間培養、神経のない歯に移植すると、１ヶ月ほどで歯の神経が再生されます。国立長寿医療研究センターの研究グループがこの技術を確立、１８日に厚生労働省に臨床実験が承認されました。２０１３年からは人での応用が始まります。
将来は必要のない親知らずから細胞を取り出し、神経のない歯をよみがえらせることが、一般の歯科医院でもおこなわれるかもしれません。
●２０１２．１０．１７．
すっかり涼しくなりました。木の葉も色づき始め、もうすぐ紅葉の季節ですね。
１０月と言えばハロウィン。中川駅前歯科もハロウィン仕様です。小さな飾りつけですが、お子様はけっこう喜んでくれます。つい最近までは馴染みのないものでしたが、最近では街でもハロウィンの飾りつけをよく見かけるようになりました。見ているだけで楽しくなります。

　ハロウィン　ハロウィン

●２０１２．１０．１４．
日曜日、久々に電車で箱根に行ってきました。
登山鉄道、ロープウェイを乗り継いで、大涌谷へ。箱根は近いので何度も行きますが、大涌谷は小学５年生の遠足以来かもしれません（なつかしい）。
芦ノ湖湖畔でのんびり過ごし、湯本温泉に入り帰ってきました。癒されます。来週の日曜日は、小児歯科学会に行ってきます。

　芦ノ湖、富士山、箱根神社。お馴染みの風景です。　芦ノ湖、富士山、箱根神社。お馴染みの風景です

●２０１２．１０．１１．
２００６年にマウス、２００７年に人の皮膚から作り出すのに成功したｉＰＳ細胞。
歯からｉＰＳ細胞を作ることもでき、歯の細胞から腸や軟骨、神経、心筋の細胞ができることも確認されています。
乳歯、親知らずなど、いらなくなった歯を凍結保存し、将来再生医療に利用しようという取り組みも始まっています。この技術、大変画期的ではありますが、当院は現在のところ導入を見送っています。
２００８年に研修会に参加するなどして導入を検討、４年前のコラムにも書かせて頂きましたが、１）実用化は５年以上先になりそうなこと、２）患者様に多額の費用がかかること、３）技術革新が激しく、歯以上の優れたｉＰＳ細胞を作れる可能性がある等の理由により、導入を見送っています。

●２０１２．１０．８．
京都大学の山中伸弥教授のノーベル医学・生理学賞受賞が決まりました。昨年は受賞すると言われながら逃しただけに、うれしい限りです。山中教授の座右の銘"Vision & Hard Work"（目的をはっきり持ち、一生懸命に働くということ）。私自身も常に心の中に入れています。
ｉＰＳ細胞については、歯科の分野でも研究が盛んに進められています。２０１０年には親知らずの細胞からｉＰＳ細胞を取りだすのに成功し、今年２月には東北大学がｉＰＳ細胞から歯の元になる細胞をつくるのに成功しています。将来はｉＰＳ細胞を使用して、歯の再生ができると期待されています。
山中教授は来月に国内最大の歯科学会で、「ｉＰＳ細胞研究の進展」と題して１時間にわたり講演されます。講演は多くの人ですごいことになりそうです。

　ｉＰＳ細胞　歯科でもｉＰＳ細胞の応用が期待されています

●２０１２．１０．６．
開業は７年後。ちょっと先の話ですが…。
相鉄・東急線直通線の工事認可が５日に下りました。いよいよ工事が始まります。
完成すると相鉄線・西谷駅から新横浜を経由して東急線・日吉駅が結ばれ、相鉄線は東急目黒線、東急東横線と結ばれます。相鉄沿線からの来院時間は大幅に短縮され、二俣川から当院までは３６分（乗換時間を除く）から２０分ほどになります。相鉄線沿線にお住いの方の来院が便利になります。

●２０１２．１０．３．
先月１９日に朝の情報番組「あさイチ」（ＮＨＫ）で金属アレルギーが特集で放送されてから、相談や治療のために来院される患者様が多くなっています。
テレビに出演されていた大学教授の話では、日本で本格的に金属アレルギーの治療をおこなっている歯科医院は、僅か１００施設程度とのこと。そのため、遠方からの来院も多く、愛知県、静岡県などから来院される患者様もいます。
金属アレルギーは、口の中に入っている銀歯のほか、日常生活で身に着けたり使用する金属製品、食品の中に入っている金属などを原因として発症するアレルギーです。症状としては、顔面の湿疹、アトピー性皮膚炎などがあります。

●２０１２．９．３０．
１ヶ月ぶりの休日。あいにく台風のため、遠出はせずに横浜駅近くの原鉄道模型博物館に行ってみました。
世界一とも言える鉄道模型収集家・原信太郎氏のコレクションの一部を公開する博物館。小さな博物館でしたが、架線から電気をとり、列車が近づくと踏切が鳴り、信号も赤から青に変わるなど、その精巧さは本物の鉄道のようでした。趣味も極めると、すごい！の一言につきます。
横浜の新名所として定着していけばなぁと思います。

　原鉄道模型博物館　原鉄道模型博物館

●２０１２．９．２９．
朝、中川駅の改札で声をかけられました。振り向くと、歯科大学の同級生でした。
中川駅近くの歯科医院に勤務し、主に訪問歯科診療をおこなっているとのことでした。久々の再会。うれしくなります。
数ヶ月前には、中川駅で知人に声をかけられました。この知人も別ではありますが、中川駅近くの歯科医院に勤務しているとのことでした。
前回のコラムで「歯科界は狭い世界」と書きましたが、つくづく狭い世界だなぁと思います。

●２０１２．９．２７．
午前中、近所の保育園に歯科健診に行ってきました。いつものことながら元気なお子さんばかりで、こちらまで元気をもらいます。
健診と言うと、今月発覚したニセ医者騒動。横浜市などで１．８万人の健診をおこなっていたとか。まさか…ですね。
医師免許証も歯科医師免許証も、賞状のような紙切れ１枚。簡単に偽造できそうな代物です。当院も含めて、確認は免許書のコピーで済ます医療機関が多いようです。「それで大丈夫？」というご意見もありそうですが、歯科界は狭い世界。これまでに当院に勤務した歯科医師は全て私と共通の友人や知人がいたりするなど、身元はかなり詳しく分かっています。ご安心下さい。

●２０１２．９．２５．
先月の日曜日。定期健診のために、ある医院を訪れました。医院に入ると、医療機関特有の消毒臭さはなく、とても気持ちの良い香りがしてきました。医療用アロマを使用しているとのことで、リラクッス効果や殺菌効果があるとのことでした。
そのアロマ。さっそく中川駅前歯科でも９月初めに試験的に導入してみました。そして、患者様の評判が良かったため、続けていくこととしました。医院に入ると、うっすらとアロマの香りがしてくると思います。
アロマテラピストの方に聞くと、アロマは医療機関だけでなく、ホテル、商業施設、駅のトイレまで使用されるようになってきているそうです。香りを楽しむ空間は急増しているとのことでした。

　アロマ　１００％天然の香りを使用しています

●２０１２．９．２２．
今週末は大阪でインプラント学会が開催されています。友人、知人が多数参加。さすが！人気の学会です。私はというと…。
週末の２日間、朝から夕方までクリニックに引きこもっています（笑）。
国内外で発表された研究論文をひたすら読みあさっています。読み込んだ研究論文は日々の治療に、そして中川駅前歯科のＨＰに反映されていきます。皆様のお役に立てるのではないかと思います。
思えば今月２日から休みをとっていない私。楽しみながらしていますが、仕事中毒気味。熱くなっています。

　研究論文　研究論文

●２０１２．９．１９．
今年のプロ野球、セ・リーグ。
巨人は８０勝３８敗、断トツの首位。今週中の優勝はほぼ確実なようで。おめでとうございます（優勝セール、楽しみにしています）。
横浜ＤｅＮＡベイスターズは４０勝７７敗、断トツの最下位。トラのしっぽは遠くなるばかり。関内の街はけっこう盛り上がりましたが…、残念。来年こそは頑張ってほしいなぁと思います。

　関内駅　関内駅はベイスターズ一色でしたが…
●２０１２．９．１７．
日曜日は国内最大級の歯科医療機器、材料の見本市「東京デンタルショー」に行ってきました。歯科治療で使用する様々な製品を見たり触れたりすることができ、メーカーの方から直接話を聞くこともできるため、毎年楽しみにしています。今回も収穫があり、いくつかの診療機器は連休明けには発注。今後の診療に役立てていきます。
月曜日はドライマウスのセミナーに参加。基礎的な内容が多かったものの、関連疾患としてシェーグレン症候群、口腔カンジダ症、舌痛症の講演もあり、各分野の第１人者と言われる先生の話を直接聞けたのがよい収穫となりました。
実りの秋。連休中は大きな収穫を得ることができました。

　東京デンタルショー　東京デンタルショー（東京ビックサイト）
●２０１２．９．１３．
前日に予約表を見て、覚悟はできていました…。
今日の診療は、朝１０時から夜９時まで１１時間連続診療。昼休みはありませんでした。夕方に１０分ほど時間があったので、サンドイッチをほおばり、また診療。大変といえば大変ですが、時々このような日があり、もう慣れてきました。
でも、歯科医師に比べると医師のほうが大変なようで、休みは月１回、４８時間連続勤務、昼休みなし、昼食は菓子パンという医師も多いようです。医師の先生方から激務の話を聞くと、同じ医療関係者としてまだまだ甘いのかなぁと思ったりもします。
昼過ぎに福井県から来院された患者様。マウスピースの装着により、睡眠時無呼吸症候群の症状が医師の先生が驚くほど改善したとのこと。患者様に喜んで頂くと、疲れを忘れます。何よりの活力源となりました。

●２０１２．９．９．
大阪大学で開催された、今年度３回目の歯科漢方薬のセミナー。朝６時過ぎの新幹線に乗り、１９時過ぎに横浜に帰ってきました。
行きの新幹線。片道２時間１５分の時間を有効に使おう！と思いつつも、睡魔に襲われあえなく玉砕。目が覚めた時には名古屋はとっくに過ぎていて、車窓から「佐和山城跡」との大きな看板が目に飛び込んできました。佐和山城と言えば、石田三成の居城。こんな所にあったんだ、こんな小さな山の上にあったんだと意外な発見。
帰りの新幹線。ポイントが貯まったのでグリーン車を利用。せっかくのグリーン車、今度は集中して治療に関する研究論文や専門誌に目を通すことができました。次回は１１月に大阪大学に行ってきます。

　新幹線　新幹線は小さな書斎

●２０１２．９．８．
土曜日の中川駅前歯科。先週は久々にすいていましたが、今日はいつもの混雑した土曜日となりました。
そのような中、患者様から「浜なし」が届きました。スーパーや青果店ではお目にかかれない横浜産の梨・浜なし。有難く頂きました（ご馳走様です）。
私自身は大した歯科医師はありませんが、そんな私に優しい言葉をかけて頂いたり、結構なものを頂いたり、遠方から来院されたり…。
言葉足らずのところもありますが（反省）、患者様には感謝の気持ちでいっぱいです。本当にありがとうございます。

　浜なし　浜なし

●２０１２．９．７．
ここのところ、休みがちなこのコラム。体調不良ではなく、仕事が忙しく（←言い訳）、ついつい先延ばしになってしまいました。
日々の診療以外にも、業者との打ち合わせ、取材、研究など、多くの仕事をしています。今週末は大阪で漢方薬のセミナー、来週末は品川で口腔乾燥症のセミナーに参加してきます。
次の休みは９月２２日。がんばります。

●２０１２．９．１．
お陰様で本日から開業１３年目に入りました。
２０００年９月１日。スタッフ３人で始めた歯科医院も、今では１７人となり、歯科医院としてはかなり大きな規模となりました。遠方から来院される患者様も年を追うごとに多くなり、今では月に１０人ほどが首都圏以外から来院されるようになりました。
この１年では、５００人ほどの患者様が他の患者様の紹介により、２００人ほどの患者様が他の医療機関の先生の紹介により来院されました。
多くの方々に支えられ、ここまでやってこれました。本当にありがとうございました。

●２０１２．８．３１．
横浜市が１０月１日から始める妊婦歯科健診の実施医療機関に指定されました。
数年前まで、各区の福祉保健センターでおこなわれていた妊婦歯科健診。財政難から廃止となりましたが、復活することとなりました。妊娠時は虫歯になりやすく、歯周病は進行しやすく、健康を維持するためにも、歯科健診や予防処置は欠かせません。
今回は福祉保健センターではなく、指定された歯科医院で健診をおこなこととなります。ご不明な点等がありましたら、お気軽にお問い合わせ頂ければと思います。

●２０１２．８．２３．
川崎市北部３区（宮前、麻生、多摩）で睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）の治療をおこなう、医師の先生方の会合に参加してきました。
歯科医師は私ひとり。２０人ほどの前で、歯科でおこなうＳＡＳ治療についてご説明させて頂きました。医師の先生方から様々な質問があり、また私からも多くの質問するなど、活発な情報交換の場となりました。熱い議論が続き２２時過ぎに散会となりました。
ＳＡＳ治療は医科と歯科との連携が欠かせません。これからも連携を重視して診療をおこなっていきたいと思います。

　新百合ヶ丘駅　新百合ヶ丘で開催されました

●２０１２．８．１９．
夏季休暇中は、以前から関心のあった鳥取・三朝温泉に行ってきました。
三朝温泉は世界でも屈指の放射能泉です。原子力発電所の事故以来、放射能というと大変危険なイメージがありますが、低線量の放射線は健康に良いとされています。三朝温泉には温泉医療の中心として、大学病院などの複数の病院があり、放射能泉を利用した様々な治療がおこなわれています。
で、温泉はどうかといいますと、とても気持ちの良いものでした。明日からの診療、がんばります。

　三朝温泉　山に囲まれた静かな温泉街でした

●２０１２．８．１４．
明日から日曜日まで休暇をとらせて頂きます。
休暇中は広島、そして島根、鳥取に行ってきます。島根、鳥取に行くのは初めてとなります。世界遺産の厳島神社や石見銀山、縁結びの出雲大社（何かよいご縁があるでしょうか？）などを訪ねてきます。
お盆期間中もクリニックは休まず診療しています。急なお痛み等の応急処置は対応可能となっていますので、何かありましたら、お気軽に来院頂ければと思います。

●２０１２．８．９．
お盆前の中川駅前歯科。
旅行や帰省前に、ちょっと気になるところを診て欲しいという患者様が多くなっています。歯肉が少し腫れている、詰め物が外れたままになっている、旅行中に心配なので薬が欲しい…などなど。
睡眠時無呼吸症候群の治療では、ご紹介により福井県越前市から患者様が来院（遠方からのご来院、本当にありがとうございます）。また、ご紹介によりあるメジャースポーツの日本代表選手が来院（とても感じのよい方で、ファンになりました）。遠方から、多忙で来院できなかった方の来院が増えています。
私自身は１５日から１９日まで、夏季休暇をとらせて頂きます。クリニックはお盆期間中も診療しております。

●２０１２．８．５．
日本歯科東洋医学会主催の漢方薬セミナーに参加してきました。
セミナーの講師は、歯科漢方薬で最も有名なＯ教授。Ｏ教授にサインを書いてもらっている歯科医師が１０人ほどもいてビックリ！人気のある先生だなぁと改めて感心。セミナーでは、歯科治療における漢方薬の処方のコツなどを学んできました。大阪弁で歯切れよく話すＯ教授の話は面白く、あっという間にセミナーは終了となりました。
帰りに書店に立ち寄ると、経済週刊誌が目に飛び込んできました。そこには、「漢方薬で勝つ！　西洋医学だけでは古い！トレンドは統合医療」とのタイトルが…。医科では漢方薬が注目され、急速に普及しているようです。
歯科では殆ど普及していませんが、私自身はドライマウス、舌痛症、口内炎などの治療で漢方薬を使用しています。来月は漢方薬を学びに大阪大学に行ってきます。

　エコノミスト　漢方で勝つ！　エコノミスト８月７日号

●２０１２．８．２．
今日は保健所での１歳半健診のため、私ひとり午後の診療を１時間ほど休ませて頂きました。
１日中冷房の中にいて、すっかり汗をかかなくなった私（不健康です）。健診のため出かけると、少し歩いただけで、じわ〜っと汗が出てきました。適度な汗は健康によいともいいますが、やはり涼しいほうが…。ついつい日陰を選んで歩いてしまいます。
でも、夏の空と雲はきれいで、響き渡る蝉の声も夏らしくていいなぁと思いました。季節を感じました。

　夏空　夏空

●２０１２．８．１．
時々購入している看護師さんの雑誌・エキスパートナース。
今月の特集は、急性期における術前・術後の口腔ケアの進め方。がん治療前後の口腔ケアが特集で組まれ、口腔ケアの効果と方法、病院と歯科医院との連携方法が大きく掲載されていました。
がん治療前後に口腔ケアをおこなうと、手術後の合併症の発生率が低下して、手術の成功率向上、入院日数の短縮につながるとされています。
看護師さんの雑誌でここまで大きく取り上げられたのは、おそらく初めてのことと思います。うれしく思うと同時に、がん治療前後の口腔ケアがもっともっと広まればなぁと思います。

　エキスパートナース８月号　エキスパートナース８月号

●２０１２．７．３０．
横浜市医師会、横浜市歯科医師会がおこなう、糖尿病治療における医科歯科連携の登録医に認定されました。
歯周病は糖尿病の合併症の一つで、糖尿病の症状が悪化すると歯周病の症状が悪化します。歯科治療によって歯周病の症状が改善すると、糖尿病の症状が改善することもあります。そのため、医科と歯科が連携して、糖尿病治療をおこなっていく取り組みが始まりました。横浜市内の内科と歯科（市内の歯科医院の１割弱）が参加しておこないます。
糖尿病患者さんは全国に１０６７万人。成人の１割が糖尿病にかかっているとされています。糖尿病患者さんのお役にたてればと思います。

●２０１２．７．２８．
ロンドン五輪、いよいよ始まりますね。神奈川県ゆかりの選手は…。
なでしこジャパンの川澄選手（カナダ戦の先制弾、素晴らしかったですね）、大野選手は大和市出身、近賀選手は戸塚出身。体操の内村航平選手、田中理恵選手は青葉台の日体大を卒業。ライフル射撃の松田知幸選手は県警のお巡りさん。書き切れないほど多くの選手が参加します。
そしてＮＨＫのテーマソングは、海老名市、厚木市出身のいきものがかりの「風が吹いている」（もう歌詞が頭にこびりついています）。県内も盛り上がりそうです。

●２０１２．７．２６．
夏休みに入り、アメリカ、ドイツ、オランダ、インド…などから一時帰国され、定期検診のために来院される方が増えています。異国での生活は大変なこともあるようですが、「ニューヨークから帰ってきました」などと言われると、いいなぁ〜と思ったりもします。
遠方からの来院も多く、福島県郡山市から睡眠時無呼吸症候群の患者様、栃木県さくら市から舌痛症の患者様…。遠方からのご来院、本当にありがとうございます。
中川駅前歯科はお盆期間中も含めて、通常通り診療しております。スタッフは８〜９月に交代で夏休みをとらせていただきます。

●２０１２．７．２２．
六本木ヒルズの森アーツセンターギャラリーで開催中の「大英博物館　古代エジプト展」を観てきました。
今回の展示の目玉は日本初公開、世界最長３７ｍにもなるパピルスでできた絵巻物（といってもパピルスを筆記媒体として使用していたのは、古代エジプトだけなのですが）。今から約３０００年前、紀元前９５０〜９３０年頃（よく時期がわかるなぁと思います）に書かれたとのこと。文字は読めませんが、繊細で綺麗な絵を見ているだけでも楽しめました。
音声ガイドを聞きながら、２時間ほど滞在。のんびりした癒しの休日となりました。

　大英博物館古代エジプト展　大英博物館　古代エジプト展

●２０１２．７．１９．
昨日は神奈川睡眠呼吸障害研究会参加のため、私ひとり早退させていただきました。
県内の睡眠時無呼吸症候群の治療担当者の多くが集うこの研究会。医師を中心に看護師、検査技師、歯科医師など１００名以上が参加しました。
今回は、当クリニックでもおこなっている、小児期に急速拡大装置、床矯正装置を使用して歯列矯正をおこなうことにより下顎を拡大、睡眠時無呼吸症候群を予防する取り組みが紹介されました。活発な議論がおこなわれ、２１時過ぎに散会となりました。

　神奈川睡眠呼吸研究会　神奈川睡眠呼吸研究会

●２０１２．７．１６．
３週間ぶりの休日。今シーズン初めて横浜ＤｅＮＡベイスターズの応援に行ってきました。
といっても、当日試合直前のチケット購入。「ベイスターズ側はかなり混んでますよ」と言われ、混雑の少ないヤクルトスワローズ側へ。落ちこぼれファンです（笑）。
試合は逆転に次ぐ逆転で、ベイスターズの勝利。とても見応えのある試合となりました。関内駅周辺や試合の間の演出も昨年とは違い、熱い！です。
ベイスターズ、そして横浜が盛り上がっていくといいなぁと思います。

　横浜スタジアム　横浜スタジアム

●２０１２．７．１４．
土曜日の中川駅前歯科。大変な混雑となりました。お待たせしてしまった患者様におかれましては、ご迷惑をおかけしました。申し訳ありません。私の方は…。昼休みは５分、サンドイッチを急いでほおばり午後の診療。診療後はたっぷり残業。今日は終電になりそうです。
２２時過ぎ。腹ごしらえにと思い、１階の「ラ−メン・なかがわ亭」へ。カウンターの隅に座って食べていると、「ＭＯＤ窩洞でさぁ〜」、「治療に時間かかちゃって…」など、大きな話し声が聞こえてきました。見ると、若い歯科医師と思える方々が、治療について熱く話をしていました。
熱心なのはとてもよいことだと思います。でも、患者さんの話を、隅にいる私でも聞こえるほど大きな声で話すのは如何なものかと…。とても嫌な気持ちになりました。

●２０１２．７．１０．
午前中に来院された患者様。静岡市からの来院でした。メールで問い合わせの患者様。福井県から来院したいとのことでした。
中川駅前歯科には、遠方から来院さる患者様が多くいます。遠方からのご来院は、午前中がオススメです。午前中に診療を済ませて、午後は横浜や東京を楽しんで頂ければと思います。
当院から渋谷、みなとみらいは３０分圏内。また、当院のある都筑区内には、イケアの中では世界で１番！来場者が多いＩＫＥＡ港北、神奈川県最大級のショッピングセンター・ららぽーと横浜があります。

●２０１２．７．８．
５月に続き、漢方薬のセミナーに参加のため、大阪に行ってきました。４月から保険適応が拡大された歯科治療における漢方薬。歯周病、抜歯、歯痛、口内炎、口腔乾燥症、舌痛症などの治療で使用されています。
前回のセミナーと同様に、非常に中身の濃いセミナーでした。漢方薬の知識はけっこうあると思っていた私ですが、参加者は漢方薬にかなり精通している歯科医師ばかり。話しについていくのがやっとの内容でした。ここで学んだことは、明日からの診療に生かしていきたいと思います。
来月は、日本歯科東洋医学会主催の漢方薬のセミナーに参加してきます。セミナー続きで、今月の休みは僅か２日間。忙しいものの得られるものも多く、充実しています。

　大阪・中之島　大阪も梅雨の合間の青空となりました

●２０１２．７．５．
今秋から、横浜市の妊産婦歯科健診が復活することとなりました。以前は各区の福祉保健センターでおこなわれていましたが、財政等の理由により数年前に廃止されました。
妊娠時は虫歯になりやすく、歯周病は進行しやすく、健康を維持するためにも、妊娠時の歯科健診や予防処置は欠かせません。
妊婦さんに歯周病の治療や予防処置をおこなうと、低体重児出産が減るという研究報告もあります。

●２０１２．７．１．
金属アレルギー治療に関するセミナーに参加のため、東京医科歯科大学に行ってきました。
銀歯、入れ歯、インプラント、矯正装置などに使用する金属を原因として発症した金属アレルギー。症状としては、掌蹠膿疱症、全身の皮膚炎、手の湿疹、味覚障害、舌痛症…。基礎的な内容が多かったものの、多くの症例を見ることができ、大変参考になりました。
残念なことに、金属アレルギーに関する情報は極めて少なく、治療をおこなっている歯科医院は殆どありません。また、一部で根拠のない誤った治療がおこなわれているとされています。一方で、金属アレルギーで悩まれている方は多くいます。金属アレルギーに対する関心がもっと高まればと思います。来週は大阪大学に行ってきます。

●２０１２．６．２８．
病院で手術を担当する看護師さんから、「頭頸部がん治療に対する口腔ケアの効果」に関する問い合わせがありました。さっそく回答したところ、ご丁寧なお礼のメールを頂きました（ありがとうございます）。
周術期の口腔ケアに強い関心のある、熱い心を持った看護師さん。とても心強く、嬉しく思いました。病院でも、もっともっと口腔ケアを広めていってほしいなぁと思います。
私自身もＨＰを通じて、医院内で周術期の口腔ケアを微力ながら広めていければ思います。当院の資料がお役に立てたようで何よりです。

●２０１２．６．２６．
新聞やテレビで大きく報道されているので、ご存知の方も多いかと思います。インプラントのニュース。
日本歯科医学会がおこなった全国調査によると、インプラント治療をおこなう歯科医師の６０％が、インプラント周囲炎（インプラントの歯周病）、人工歯の破折などのトラブルを経験し、２５％が神経麻痺などの大きなトラブルを経験したとのこと。
技術的に未熟な歯科医師だけでなく、この分野の第１人者と言われる高い技術を持った歯科医師でも、神経麻痺などの大きなトラブルを経験していることが多くあります。また、インプラント周囲炎等のトラブルは、歯科医院でのメンテナンスを怠ったときに発生することが多くあります。
インプラントは、簡単にできるものではなく、リスクのある治療として慎重に進めていく必要があるといえます。

●２０１２．６．２２．
第９回神奈川睡眠呼吸障害研究会の案内が届きました。
この研究会では、神奈川県内で睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）の治療をおこなう医師の大半が集い、ＳＡＳ治療に関して活発な議論が交わされます。歯科医師である私も、ＳＡＳ治療をおこなっている立場から、（末端ながら）参加させていただいてます。
神奈川県内はＳＡＳ治療で全国的に有名な先生が多く、また（尊敬する）Ｏ先生を中心にＳＡＳ治療をおこなう医療機関はまとまっており、地域全体でＳＡＳの患者様を支えていくシステムができています。中川駅前歯科にも、研究会参加の大学病院、病医院の紹介により、多くの患者様が来院されます。
ＳＡＳ治療は内科、循環器科、呼吸器科、耳鼻咽喉科、精神科、神経科、小児科、歯科…など、多くの診療科が分担して治療をおこなっています。そのため、医療機関どうしの連携は欠かせません。

　第９回神奈川睡眠呼吸研究会　神奈川睡眠呼吸研究会

●２０１２．６．１７．
新しい入れ歯治療に関するセミナーに参加のため、埼玉県の歯科医院に行ってきました。
インプラントに力を入れる歯科医院が多く、すっかり影が薄くなった入れ歯。インプラントの広告や看板は多く見かけますが、入れ歯の広告や看板は殆ど見かけなくなりました。セミナーも同じで、入れ歯に関するものは消滅しつつあります（とても残念）。
でも、入れ歯を使用している人は、日本人の４人に１人にもなります。高齢の方だけでなく、３０歳代から使用されており、入れ歯人口は２９６９万人にもなります。高齢化社会を反映して、年々増え続けています。入れ歯治療、とても大切です！
今日は朝から夕方までみっちり、精密な入れ歯の作製方法について学んできました。

　セミナー会場　セミナー会場

●２０１２．６．１６．
遠方から来院される患者様が多い中川駅前歯科。今週も京都市、茨城県鹿嶋市、千葉県柏市、鎌ヶ谷市、市川市、印西市…などから、患者様が来院されました（遠方からのご来院、ありがとうございます）。
遠方から来院される患者様は、睡眠時無呼吸症候群、舌痛症、金属アレルギー、マウスピース矯正、新しい虫歯治療等を希望して来院される方が多い傾向にあります。
来院される際は、お手数ですが事前にご予約をして頂き、遠方から来院することをお伝え頂ければ幸いです。

●２０１２．６．１３．
松田聖子さんが結婚されたとのこと。
お相手は慶応大学医学部歯科・口腔外科の准教授である河奈裕正先生。前のご主人に続いて、歯科医師との結婚となりました。河奈先生は、インプラント、口腔外科などで多数の研究発表をおこなう第１線の歯科医師でもあります。最近発表した研究論文は「デンタルインプラントと上顎洞　手術合併症防止の視点から」、「抗血小板・抗凝固療法の使い方のコツ 歯科処置に対する対応」など。
歯科は狭い世界ですので、知人、友人を通して先生について色々な話を聞くことになりそうです。おめでとうございます。

●２０１２．６．９．
先週の土曜日に続き、終電での帰宅になりそうな私。
終電好きではないのですが（笑）、カルテの整理、紹介を頂いた先生への経過報告の手紙、ＨＰの原稿など、やるべきことが沢山あり、どうしても遅くなってしまいます。そのような時、お世話になっているのが１階のラーメンなかがわ亭。土曜日はよく利用しています。
↓↓↓それでは、いただきます！

　ラーメンなかがわ亭　しょうが焼定食　しょうが焼き定食

●２０１２．６．５．
今朝の神奈川新聞。横浜市営地下鉄・ブルーラインに、何と！急行ができるとの記事が。２０１２〜１３年度に準備を進め、２０１４年度中の運航開始を目指すとのことです。
急行が追い越せる駅が新羽駅、上永谷駅しかないため、１時間に２本程度の運行となり、全線で１２分の時間短縮となるそうです。
急行ができれば、横浜・上大岡方面から来院される方にとっては来院時間の短縮となりそうです。

●２０１２．６．３．
１０日ほど前から親指が巻き爪となりました。抗生物質入りの軟膏を塗布するなどしましたが、出血、化膿し、痛みは引かず。ついに決意（ちょっと大袈裟）、皮膚科に行くことにしました。
ネットで探してみると、日曜日に診療している皮膚科は殆どありませんでした（歯科はたくさんありますが）。近所の中川７丁目皮膚科さん（当院は中川１丁目）が日曜日に診療をしていたので行ってみました。
住宅地に溶け込んだ目立たない皮膚科ですが、先生はとても親切な方で、丁寧に診て頂けました（ありがとうございます）。おすすめの皮膚科です。

　中川７丁目皮膚科　中川７丁目皮膚科

●２０１２．６．２．
今日の中川駅前歯科。急患の患者様が非常に多く、大変混雑しました。
診療までお待たせしてしまったり、待合室が患者様や付き添いの方であふれ、混雑してしまった時間帯もありました。ご迷惑をおかけしてしまい、申し訳ありませんでした。
私自身は…。診療が長引き、昼休みは１０分。診療後は残業たっぷり。長い一日となりました。間もなく終電なので帰途につきます（間に合うかな？）。月曜日からの診療もがんばります！

●２０１２．５．３１．
毎年協賛させて頂いている東京都市大学横浜祭が、６月２日（土）、３日（日）に東京都市大学横浜キャンパスで開催されます。今年も芸能ライブ、講演会、ゲーム、フリーマーケットなど様々なイベントが開催されます。２日間で１万人ほどが来場します。
会場は中川駅から歩いて５分ほど。お時間のある方はぜひ行ってみてくださいね。

●２０１２．５．２９．
今秋に京都で開催される、日本シェーグレン症候群学会の案内がきました。
シェーグレン症候群は女性が圧倒的に多く、国内に３０万人以上の患者さんがいるとされている病気です。主な症状は、口、目、鼻の乾燥、関節痛。診療科は多岐にわたり、歯科では主に口の乾燥（ドライマウス）の治療をおこなっています。
学会案内の表紙には、医院の前で歯科医、内科医、眼科医、皮膚科医が語り合う姿。背後には大文字山。学会を象徴する絵となっていました。上手いなぁと感心、ちょっと感動しました。

　第２１回日本シェーグレン症候群学会学術集会　歯科医院は黄色の建物

●２０１２．５．２４．
今月はいびき治療で来院される患者様が急増しています。月初から昨日までに５０人以上が来院、年間の来院者数が３０〜４０人の歯科大学病院もあるので、歯科医院としては極めて多いと思います。
６割の患者様が病医院からの紹介による来院となっており、初めてご紹介を頂く都内の医科大学病院、都立病院のほか、青葉区、大和市、新宿区の医院もありました。
いびき治療を希望して来院される患者様は、年々増加しています。「いびきは病気」という認識が着実に広まっていることを実感します。

●２０１２．５．２２．
ようやく開業を迎えた東京スカイツリー（祝）。
あざみ野から電車で５１分とのこと。乗り換えなしですので、案外近いなぁと思います。でも、あの大混雑。当分近づけそうにありませんね（笑）。ほとぼりが冷めた頃にでも、行ってみようと思います。

　建設中の東京スカイツリー　高さ４９５ｍを建設中（この頃は空いていました）

●２０１２．５．２１．
立ち止まって空を見上げる人が多かった今朝の中川駅。あいにくの曇り空でしたが、雲の切れ間から金環日食を見ることができました。あちこちで感嘆の声が上がっていました。
天候が心配されていましたが、横浜だけでなく日本各地で金環日食が見れたようで何よりです。

　今朝の中川駅　今朝の中川駅

●２０１２．５．１８．
首都圏では１７３年ぶりに観測される金環日食。
調べてみると、横浜市北部、川崎市北部では、中山−川和町−仲町台−高田−武蔵小杉に中心食線が通り、最大食は２１日７時３４分０〜１５秒、金環食継続時間は５分４秒とのことです。いよいよ！です。

●２０１２．５．１５．
非常勤で勤務している先生の一人が退職し、秋に埼玉県で開業することとなりました。優しく、治療技術は十分あり、２月１４日にチョコレートを患者様からたくさん頂くなど（うらやましい！）人気のある先生でしたので、残念に思います。
昼休み。中川駅前歯科を参考にしたいとのことで、設計士、内装業者の方と４人で来院。あちこちの寸法を測り、写真撮影。参考になったようで何よりです。

　埼玉銘菓　お土産に埼玉銘菓をもらいました

●２０１２．５．１３．
大阪大学で開催された東洋医学・漢方薬のセミナーに参加してきました。
「漢方薬なんて信じられない、うんくさい…」と思われる方は多いと思います。しかしながら、殆どの医師が漢方薬の処方経験があるなど、医科では広く普及しています。歯科では殆ど普及していませんが、私自身は西洋医学を補うものとして舌痛症、口腔乾燥症などの治療で、漢方薬を使用させて頂いております。
セミナーはといいますと、かなりレベルが高いものでした。初めて参加したセミナーでしたが、大半の歯科医師が何回も参加しており、漢方薬の本を机に積み上げて気合い十分で受講している歯科医師も多くいました。
とてもよい刺激となりました。次回は７月、再び大阪に行ってきます。

　大阪大学中之島センター　大阪大学中之島センター

●２０１２．５．１２．
横浜市内で１０万部を発行する地域誌「みんなのキッチン　２０１２年５月号」に掲載されました。
食育に力を入れている歯科医院が殆どないとのことで、お声をかけて頂きました。先月にスタッフの方（とても親切、丁寧な方でした）が来院して、１時間ほど取材を受けました。
食育基本法が成立したのは２００５年。その頃は歯科界でも「食育」がちょっと盛り上がり↑ましたが、現在では下火↓↓。忘れ去られた感があります。でも、歯は食育には欠かせないものです。これからもクリニックで、メディアを通じて、食育についてお話しさせて頂こうと思います。

●２０１２．５．１０．
岐阜県から、掌蹠膿疱症の患者様が新幹線で来院されました。遠方から、また豪雨の中のご来院、本当にありがとうございました。
掌蹠膿疱症（「しょうせきのうほうしょう」と読みます）は、手のひら（掌）や足の裏（蹠）に膿（うみ、膿疱）がたまる病気です。膿はかさぶたになり、剥がれ落ちてきます。歯の病気が原因で発症することもあります。
治療は皮膚科のほか、歯科、内科、耳鼻咽喉科、整形外科などでおこないます。問題は医師、歯科医師の間に殆ど知られていないことです。手の湿疹、水虫と診断されてしまうこともよくあります。また治療も治ったり、治らなかったりで、難治性の病気となっています。思い当たる方は、お気軽にご相談頂ければと思います。

●２０１２．５．６．
ＧＷは沖縄で過ごしてきました。２日以上連続して休みが取れたのはお正月以来。離島を訪れるなどして、のんびりしてきました。
沖縄で気付いたのは歯科医院のすごさ。同業者なので、ついつい目が行ってしまいます（笑）。もともとコンクリートの住宅が多い沖縄ですが、コンクリート３階建、大きな看板を出した立派な歯科医院が多いこと、多いこと。テレビやラジオでは歯科医院のＣＭが盛んに流れ、新聞の１面には祝日ですが「○○歯科　本日も診療致しております」との大きな広告が…。ビックリしました。
所変われば品変わる。色々な歯科医院があるものです。

　沖縄の離島にて　青い海と白い砂浜。癒されました。

●２０１２．５．１．
７人もの方が亡くなられたバス事故。心が痛みます。
事故の背景には価格競争の激化、労働環境の悪化があるとされています。歯科界においても、インプラント治療で同様のことがおきています。
激安でインプラント治療をおこなう歯科医院は増え、最低価格は年々下がってきています。激安の裏には問題のある治療もあり、患者さんに使用したインプラントを別の患者さんに使用する歯科医院もありました。
無理な治療は必ず歪となって出てきます。けれども、歯科医院過剰もあり、なかなか改善されません。多くの歯科医師が、今の価格競争を異常と思っています。この事故を「他山の石」とせず、インプラント治療の改善が進めばと思います。

●２０１２．４．２９．
ＧＷ２日目。皆様はいかがお過ごしでしょうか？
今日は朝からクリニックで仕事です。いい天気ですが、不健康に？引きこもっています。メディカルオンライン、ＰｕｂＭｅｄなど、ネットから最新の国内外の研究論文を入手、分析しています。一部はクリニックでの治療やＨＰに反映させて頂きます。
話は変わりますが、「あさイチ」（ＮＨＫ、最近ＮＨＫの話が多いですね）の特集で睡眠時無呼吸症候群が放送されてから、治療やご相談の予約が急増しています。放送前の３倍ほどになっています。
いびきや睡眠時無呼吸症候群は、マウスピースで簡単に治ります。お気軽にご相談頂ければと思います。

●２０１２．４．２５．
先週放送された「ためしてガッテン」の舌特集。実は当院もＮＨＫから３月中旬に取材を受け、資料を提供させて頂きました。でも使用されなかったようで、ちょっとガッカリ。
放送後、「舌痛症は２週間で治るとテレビ言っていた」とお話しされる患者様が数人いましたが、放送されていたのは、ドライマウスを原因とする平らな舌（平滑舌）のことで、細胞の再生により２週間で元のザラザラした舌に戻るとのことでした。
舌痛症は２週間で治ることは少なく、長い期間がかかることが多い傾向にあります。

●２０１２．４．２２．
歯周病の手術に関するセミナーに参加のため、東京医科歯科大学へ。
講師は日本で最も歯周病の手術が上手いとも言われる先生。この先生の「エレガントなオペを習得する」のが目的のセミナーでしたが、レベルが非常に高く、神業的でとても真似できないものもありました。それでも、すぐにでも診療に使える技術も多く、大変有意義なセミナーとなりました。
ＧＷ後は大阪大学でおこなわれるセミナーに参加してきます。がんばります。

　東京医科歯科大学　東京医科歯科大学

●２０１２．４．２０．
９試合未勝利で、ワースト記録更新中の横浜・Ｆマリノス。最下位独走中の横浜ＤｅＮＡベイスターズ。
なかなか勝てない両チームですが、中川駅前ではマリノスに加えて、今月からはベイスターズのフラッグも飾られるようになりました。
駅を出ると、至る所にマリノス、ベイスターズのフラッグがあるのが目につきます。街をあげて両チームを応援しよう！というわけです。勝って、勝って…、盛り上がってほしいなぁと思います。

　 ベイスターズのフラッグもお目見え　ベイスターズのフラッグもお目見え

●２０１２．４．１６．
ＮＨＫの人気番組「ためしてガッテン」（水曜、２０時〜）で「舌」が特集されます。
舌は健康状態を反映する鏡と言われ、舌の色、形などで貧血、ドライマウス、シェーグレン症候群、歯ぎしりなどの病気が見つかることもあります。
日本では一般化されていませんが、東洋医学では舌を診査することは重視されています。私自身も時々舌を診させていただいています。大きな溝のある舌、つるつるした舌、側縁がギザギザした舌、毛の生えた舌…。色々な舌があります。

●２０１２．４．１３．
横浜市内で１０万部を発行する地域誌から取材を受けました。
テレビ、新聞、雑誌などメディアの方から取材を受けることは度々あります。少しでも多くの方に、歯やお口の健康について知って頂ければという思いから、ご協力させて頂いております。最近では、先月放送された健康番組に味覚障害についてアドバイスさせて頂きました。
今回の取材は食育について。歯科は食育と密接な関係にあり、例えば咬まない食事は虫歯、歯周病、口腔乾燥症、味覚障害、不正咬合の原因になることもあります。日頃の診療を通して思っていること、来院された患者様にご説明させて頂いていることをお話させて頂きました。

●２０１２．４．８．
三ツ沢公園に行ってきました。１４００本の桜は満開を迎え見事！でした。桜を見るだけで和みます。桜以上に多いのは人の数。宴を催している人、散歩している人。皆さん思い思いに花見を楽しんでいるようでした。

世の中に　絶えて桜のなかりせば　春の心は　のどけからまし　在原業平
この季節になると、この歌が思い浮かびます。

　三ツ沢公園　三ツ沢公園（神奈川区）

●２０１２．４．６．
なかなか勝てない横浜ＤｅＮＡベイスターズ。未だ１勝。昨年の「負のＤＮＡ」も引き継いでしまったのでしょうか？でも、中畑監督の明るさはいいですね。
なかなか勝てない横浜Ｆマリノス。こちらは未だ０勝。土曜日の新潟戦で負ければ、監督解任とささやかれています。結果の出なかった２〜３月の練習試合を引きずっている感じがします。
なかなか勝てない横浜ＦＣ。こちらも０勝。先日監督解任となりました。
横浜のプロスポーツチーム。頑張ってほしいものです。

●２０１２．４．４．
昨日は来院された患者様はいつもよりも３割少なく、少し閑散とした日となりました。爆弾低気圧の影響で東急全線、ＪＲ横浜線などが運休。遠方から来院される患者様、職場から帰れない患者様を中心に、キャンセルが相次ぎました。空いた時間は、たまっていた歯科技工、資料作りなど。やることはたくさんあるので、貴重だったりもします。
今日は９時過ぎから介護施設で診療、１０時からクリニックで診療。フル回転でがんばります。

●２０１２．４．１．
ここ数日はとにかく忙しい。
昨日は多くの患者様が来院し、お昼休みは１５分。その１５分もサンドイッチをほおばりながら仕事。夜は終電まで仕事。家では明け方まで仕事。そして、今日は休日出勤。仕事、仕事、仕事…です。
患者様からの問い合わせメールの返答、紹介を頂いた先生への経過報告の手紙、ＨＰの原稿作成、治療説明のパンフレット作成、インプラント治療の症例検討、研究…。することは山ほどあります。
大変と言えば大変ですが、全く苦にならず、むしろ忙しさを楽しんでいます。仕事をすればするほどクリニックはよくなりますし、患者様にも喜んで頂けるので…。
昨日、４年ぶりに来院された患者様から笑顔で「先生に助けられました。本当にありがとうございました。」とのお言葉を頂きました。本当に嬉しいです。多くの患者様に喜んで頂けるよう、新年度もがんばります！

●２０１２．３．３１．
昨日は私ひとり早退させていただいて、歯科医師会主催の保険診療の講習会に参加してきました。
保険診療は２年に１回、大きく改正されます。今回の目玉はがん治療前後の歯科治療が健康保険に導入されたこと。多くのがん患者さんの手助けになることと思います。
そして、新年度からは国家試験に合格した２３６４人の歯科医師が新たに臨床の現場で働き始めます。私が歯科医師になった時は、最初は分からないことだらけ。歯を削るのもドキドキでした（懐かしいです）。研修医制度があるため、勤務先は歯科大学病院や研修施設に指定されている大きな歯科医院に限られ、接する機会はありませんが、がんばってほしいなぁと思います。

●２０１２．３．２８．
当院のインプラント治療。
治療前はＣＴを撮影し、これを専用のシュミレーションソフトで解析しています。シュミレーションソフトを使用することにより、適切なインプラントの太さや長さ、インプラントを入れる方向、骨の質などが手に取るようにわかります。
シュミレーションソフトは、世界で最も普及している「シムプラント」を採用。導入したときは自動車が買えるほどの費用がかかりましたが、治療の正確性、安全性の向上には代え難く、安い買い物だったと思っています。

　今日もシュミレーションソフトを使用してインプラント手術　今日もシュミレーションソフトを使用して手術

●２０１２．３．２５．
入れ歯に関するセミナーに参加してきました。
入れ歯…、最近影が薄いです。インプラントに関する歯科医師向けのセミナーは多いものの、入れ歯に関するセミナーは殆どなくなりました。歯科専門誌はインプラントに関する記事ばかり。入れ歯に関する記事を目にすることは、めっきり少なくなりました。採算が合わないことから敬遠され、入れ歯治療に力を入れる歯科医師は絶滅危惧種（？）になろうとしています。
しかしながら、日本の入れ歯人口は２８２０万人。多くの方が入れ歯を使用しています。最近では目立たない入れ歯、違和感の少ない入れ歯など、様々な入れ歯が開発されています。
もっともっと、入れ歯治療が盛んになればなぁと思います。

●２０１２．３．２４．
昨年まで勤務していた歯科衛生士が訪ねてきました。
家庭の事情により、岩手県の実家に帰るとのことで退職したのは２月末。そして被災しました。実家のある町は津波により壊滅状態。多くの方が亡くなられました。震災後は連絡が取れず心配していましたが、１週間後に無事であることが分かり、嬉しくて涙しました。昨日のことのように覚えています。
その後、度々連絡は取ってはいましたが、１年ぶりの嬉しい再会となりました。

　お土産　焼き菓子、ケーキなどたくさんのお土産を頂きました

●２０１２．３．２１．
歯科医師国家試験の合格発表がおこなわれました。
母校の東京歯科大学の合格率は９７％。全国２９歯科大学の中では１番高く、２番目に合格率の高い大阪大学が９０％でしたので、かなりよかったと言えます。私が在籍していた頃は優秀でもなかったのですが、今は入学するのも難しいようです。
全体の合格率は７１％。５年ぶりに高い合格率となりました。それでも３３２６人が受験し、９６２人もの人が不合格。歯科医師過剰から合格率は低く抑えられ、６年間大学で学び続けたにも関わらず、歯科医師になれない人も増えています。
歯科医師になるには大変な時代だなぁと思います。

●２０１２．３．１９．
このコラムを書き続けて９年目になりました。診療、治療、地域のことなど、日々の出来事を２００４年から思いつくままに書いています。
ブログを書き始めたものの、長続きしない歯科医師の友人も多く、「よく続くねぇ」、「マメだねぇ」とよく言われます。長続きするコツは、深く考えずにささっと書くことだと思います。大体５〜１０分ほどで書いています。
このコラムを通じて、中川駅前歯科について来院しなけらばわからないこと、ホームページではわからないことも知っていただければと思います。来院されている方、これから来院しようと思っている方のご参考になれば幸いです。

●２０１２．３．１４．
３月の中川駅前歯科。
ホワイトニングを希望される方が多くなっています。４月から始まる新生活を、白い歯で始めたい方が多いようです。
いびき防止装置「スリープスプリント」の再作製を希望される患者様も多くなっています。昨日も使い始めて６年、５年、４年が経ち、古くなったので新しくしたいとのことで患者様が来院されました。古くなったスリープスプリントを見ると、「使い込んで頂いたんだぁ、作ってよかったなぁ」と嬉しく思います。
インプラント手術も多くなっています。今日の午前中もインプラント手術。簡単な手術でしたので、１０分で終わりました。終わるとほっとします（ほっ）。

　インプラント手術　インプラント手術

●２０１２．３．１０．
多くの尊い命が失われた東日本大震災から、明日で１年になります。改めて亡くなられた方々のご冥福をお祈りすると共に、被災された方々に対してはお見舞い申し上げます。
震災前、中川駅前歯科は防災に対してはほぼ無策でした（反省しております）。震災後はこれを見直し、懐中電灯、ランタン、食糧、水等を備蓄しました。その他、いくつかの防災対策をおこないました。
近所に２か所の防災拠点がありますが、万が一大きな地震があっても治療中の患者様が医院内に宿泊ができるようにしました。建物は新耐震基準を満たし、密集しておらず、地盤は硬く、安全性は高いと思います。今後も災害に強い歯科医院づくり、防災対策を進めていきます。
●２０１２．３．６．
ある患者様から「先生、これ使ってみて！和紙でできているんだけど、すっごく汚れが取れるから！」と、眼鏡ふきを頂きました。
診療をしていると、削りかす、水、金属片などが顔に飛んできます。そのため、度なし眼鏡をかけたり、専用のゴーグルをかける歯科医師もいます（私は眼鏡派）。
和紙で汚れが取れるのかなぁと思いつつ、眼鏡をふいてみると…。驚くほど汚れが取れました（ありがとうございました）。眼鏡ふきの製造元「小津和紙」は江戸時代から続く老舗。公開中の映画「麒麟の翼」にも関わっているそうで。おすすめです。

　小津和紙・メガネクロス　メガネクロス

●２０１２．３．３．
千葉県から患者様が来院されました。以前は中川にお住まいだったのですが、その後は小田原、杉並など転居が続き、６年ぶりの来院、再会となりました。
あちこちの歯科医院に通院したものの、中川駅前歯科がよいとのことで、電車で２時間近くかけて来院されました。いつも笑顔の絶えない患者様。こちらが元気をもらいました。
大した能力もない私ですが、遠方からも多くの患者様が来院されます。本当にありがたく、来院される患者様にはいつも感謝しております。患者様のご期待に応えるためにも、がんばります（今日は終電かな？）。

●２０１２．２．２９．
いびき・睡眠時無呼吸症候群の治療データを更新しました。
昨年１１月に毎日新聞の記事に取り上げられたのは、７００人分の治療データでした。今回はこれを更新して、１０００人分の治療データとして新たに公表させて頂きました。これから来院される方、既に来院されている方の参考になれば幸いです。
医療の欠点の一つとして、外部からはどの様な治療をおこなっているのかが分かりにくい点が挙げられます。このホームページを通して、中川駅前歯科がどのような治療をおこなっているのかを、少しでもご理解いただければ幸いです。今後も「医療の見える化」を進めていきたいと思います。

●２０１２．２．２５．
「３Mix-MP法」という虫歯治療があります。
以前は様々な歯科医師が自由に治療をおこなっていたのですが、２００８年に商標登録されたため、商標登録を持つ会社の許可がなければ使用できなくなりました。治療をおこなう場合は、使用料金を支払うこととなりました（当院も毎年お支払いをしています）。
そして、４月からは全ての歯科医院において、ホームページ上で治療内容を記載することが禁止となりました。「３Mix-MP法のロゴマーク」のみ記載することが許されましたが、これにも使用料金がかかるとのこと。
治療はオープンにしてこそ改良され、技術発展し、普及していくものですが…。この様な閉鎖的な対応をとった治療の多くは技術発展せず、やがて医療関係者や患者様に忘れられ、自然消滅しています。
とても残念。ギスギスした感じも嫌です。

●２０１２．２．１９．
「がんと歯科治療」に関するシンポジウムに参加してきました。県立がんセンター、横浜市大病院などの関係者が集い、活発な議論がなされました（勉強になりました）。
がん治療前後に歯石の除去等の歯科治療をおこなうと、がん治療後の合併症の発症率が低下し、成功率の向上、入院期間の短縮につながります。
これは２０００年代になって明らかにされ、２０１１年には国のがん基幹病院である国立がん研究センターでも取り組みが始まりました。厚生労働省も推進する立場で、今年の４月からは、がん治療前後の歯科治療（口腔ケア）が健康保険に組み込まれます（いよいよです）。
まだまだ認知度は低いものの、がん治療前後に歯科治療をお受けになれる患者様は着実に増えています。

　シンポジウム「口から始まるがん治療」　シンポジウム「口から始まるがん治療」

●２０１２．２．１７．
あるテレビ番組製作会社の方から、味覚障害についての取材を受けました。
味覚障害は、食べ物の味を感じない、違った味に感じる等の症状がある病気です。亜鉛の摂取不足から発症することが多く、味覚障害の症状、味覚障害になりやすい生活習慣や食生活などについて、ご説明させていただきました。
私ができるのは歯やお口の健康に関することだけですが、微力ながらお役に立てたようで何よりです。番組は３月にテレビ放送されるとのこと。テレビには映りませんが、放送が楽しみです。

●２０１２．２．１４．
口腔内セネストパチーという病気があります。「歯に飴玉の様なものがくっついている」、「口の中に小さな虫歯いるようだ」、「歯が歯肉にくいこんでいく」など、奇妙な異常感がある病気です。
この病気は一般の方だけでなく、医療関係者の間でも知られておらず、受診して症状を訴えても何も治療せず、「気のせいです」、「しばらく様子をみましょう」で終わることが殆どです。家族にも、医療関係者にも理解されずに苦しまれている方もいます。家族に症状を話せずにいる方もいます。
この病気への理解がもっと広まり、病気に対する研究がもっと進めばなぁと、診療をしていて思います。

●２０１２．２．１０．
先日来院された舌痛症の患者様。いくつもの医療機関を受診したものの治らず、当院に受診されました。
漢方薬を処方させて頂いたところ、１０日ほどで舌の痛みはあっさりなくなり、完治。患者様からは、「先生は神様です！本当にありがとうございました」とのお言葉を頂きました。
神様と言われると照れます（笑）。私自身は大した歯科医師ではないので（「神様」は薬です）。でもうれしい。○○さん、ありがとうございます。
患者様からは色々とパワーを頂いています。そんなわけで、今日は終電まで残業。舌痛症のＨＰの原稿を書いています。がんばります。

●２０１２．２．９．
午後の診療時間。私ひとり２時間ほど休ませていただいて、区役所でおこなわた１歳半健診に行ってきました。
いつものことながら、お母様方から歯磨き方法、虫歯予防、歯科治療、歯並び、食生活…などなど、様々なご質問をいただきました。
「歯育て上手は子育て上手」という言葉もありますが、歯育ては大切です。区役所での健診でも、クリニックでも、どんどんご質問していただければと思います。

●２０１２．２．７．
２年１回おこなわれる健康保険の改正。４月からインプラントが健康保険適応になりそうです。
といっても、実施できる施設は大学病院などごく一部に限られ、腫瘍、骨髄炎、外傷により、あごの骨を広範囲に失った方に限られるようです。加齢や歯周病により骨がやせたケースには、健康保険は適応されないようです。
制限は色々ありますが、対象となる方にとっては朗報だと思います。インプラントによって、しっかり咬めるようになります。笑顔も増えます(^_^)

●２０１２．２．３．
青葉区の内科の先生から、うれしいお手紙をいただきました。
睡眠中、１時間に３５回も呼吸が止まったり、呼吸が低下していた重症の睡眠時無呼吸症候群の患者様。当院でのマウスピースによる治療により、睡眠中の呼吸の停止や低下は８２％も減少、劇的に症状が改善されたとのことでした。
マウスピースの装着により、熟睡できるようになった、昼間の眠気がなくなった、血圧が下がった、頻尿がなくなった、うつ病が改善された…などの効果がみられます。「たかがマウスピース、されどマウスピース」なのです。

●２０１２．２．１．
今日発売の月刊経済誌・ＺＡＩＴＥＮ。特集は、見捨てられる「歯科医」。
歯科医院は増加の一途をたどり、歯科医師の所得は激減。厚生労働省はこの状態を野放し。何も対策をおこなわずに歯科医師を見捨てている。（その通りです、閉院する歯科医院も多いです）
歯科大学の志願者はこの５年で半分に。国家試験の合格率も低迷したまま。経営不能に陥る歯科大学が出るのは必至。（その通りです、閉校が噂されている歯科大学もあります）
インプラントブームの終焉。歯科医師にとって頼みの綱であったインプラントは、価格破壊が進み、事故や不正が頻発。多くの歯科医師はもう生き残れない。（…）
こんな内容で特集が組まれています。

　ZAITEN２０１２年３月号　見捨てられる「歯科医」　ザイテン２０１２年３月号・見捨てられる「歯科医」

●２０１２．１．２９．
昨年１０月に横浜に初めてできたプロバスケットボールチーム、「横浜ビー・コルセアーズ」の観戦に行ってきました。
試合時間が何分かも知らなかった私ですが、寒〜いと思っていた会場は暖かく、まじかで見られる試合は迫力があり、様々な演出効果もあって会場は大盛り上がり。試合は最後に逆転勝ち！試合後は全ての選手とハイタッチ。最高でした。
横浜ビー・コルセアーズは中川駅から車で５分、横浜国際プールをメインアリーナとしています。来月は４試合が横浜国際プールで開催。お時間のある方、ご興味のある方はぜひ行ってみてくださいね。オススメです。

　横浜国際プール　横浜は首位・秋田に２連勝しました

●２０１２．１．２７．
先週放送されたクローズアップ現代。NHKでインプラントのトラブルが放送された反響は大きく、歯科界では大きな話題となっています。
インプラントを入れて神経が麻痺した方、残せる歯を８本も抜いて手術は失敗、５００万円の治療費を失った方。「インプラントをしてもらわないと経営が成り立たない」、「インプラントをすればするほど歯科医院は潤う」と話す歯科医師。インプラント治療の問題点が明るみされました。
当院では、インプラント治療を希望される全ての患者様に対して、インプラント治療以外にもよい治療方法があること、インプラント治療にもデメリットがあることを、必ずご説明させて頂いています。番組でも同じことを指摘していましたが、デメリットも十分に理解したうえで治療を進められるのがよいかと思います。

　「インプラントをやってもらわないと経営が成り立たない」と話す歯科医師　クローズアップ現代

●２０１２．１．２４．
昨夜から降り続いた雪。都心に比べると雪は降らなかったようですが、中川駅周辺もうっすらと雪化粧です。
昼過ぎには溶けると思われますが、８時現在では歩道は氷で覆われています。油断すると、つるっと滑りそうになります。午前中に来院される患者様は、どうぞご注意ください。

　雪の中川駅前　中川駅前もうっすらと雪化粧

●２０１２．１．２２．
鎌倉に行ってきました。
鎌倉で外せないお店は「まめや」。小町通りにお店ができたかと思えば、あれよあれよという間にお店が増え、FMヨコハマでは「鎌倉マメストーリー」という番組を持つまでになりました。
豆はきなこ、チョコ、マヨネーズ…など３０種類以上はあり、殆どは試食可能。買う人、試食する人でいつも賑わっています。特に小町店はお店に入るのも一苦労。どの豆もホントにおいしいです。
節分の豆を買って帰りました。節分の日が待ち遠しいです。

　まめや　鎌倉まめや

●２０１２．１．２０．
福島県から、睡眠時無呼吸症候群の治療のため、患者様が来院されました。医療機関からの紹介であったものの、その医療機関は東日本大震災で被災して既に閉院。
閉院した医療機関からの書類に目を通すと、患者様の資料だけでなく、閉院までの経緯も書かれており、思わず涙が出そうになりました。
当たり前のようにおこなっている日々の診療。この診療ができるありがたみを感じました。診療、がんばります。

●２０１２．１．１８．
新聞やテレビで報道されているのでご存知の方も多いと思いますが、国民生活センターによると、痛み、腫れなどインプラントに関するトラブルが急増しているとのことです。この問題は今晩の「クローズアップ現代」（NHK、１９：３０〜）でも取り上げられる予定で、歯科界では大きな話題となりそうです。
クローズアップ現代に出演する小宮山・東京歯科大学教授（インプラント治療の第１人者）。５年以上前から技量不足での治療、安価な費用での手を抜いた治療、残せる歯を抜歯してのインプラント治療など、インプラント界に起きている問題を指摘していました。そして、この問題はいつかメディアによって多くの人に知ることになるので、安易な手を抜いた治療に走らず、しっかり治療をおこなうよう訴えていました。
今後もインプラントに関するトラブルは増えていくと思われます。本当は素晴らしい治療であるはずのインプラント治療。この様な形で取り上げられるのは残念なことです。

●２０１２．１．１５．
ノンクラスプデンチャーのセミナーに参加してきました。
ノンクラスプデンチャーは、金属のバネを使用しない入れ歯です。見た目に優れる、違和感が少ない、軽い等の利点があります。中川駅前歯科が治療を始めた１０年ほど前は、国内で治療をおこなう歯科医院は「０」に近かったのですが、現在では治療をおこなう歯科医院は多くなりました。
この１０年を見てきて、よい治療は普及していくものだなぁと実感させられます。技術的にも年々進歩がみられるため、もっともっと快適な入れ歯になっていくと思います。

●２０１２．１．９．
始発の電車に乗って午前はクリニックで仕事、午後からはセミナーに参加してきました。セミナーの内容は「歯周病と糖尿病」について。
歯周病は糖尿病の合併症の一つで、糖尿病の症状が悪化すると歯周病の症状は悪化し、歯周病の治療をおこなうと糖尿病の症状が改善することがあります。最近では歯周病の治療を希望して来院される、糖尿病の患者様が増えています。セミナーでは歯周病と糖尿病について、様々なことを学びました。
今年も全力でがんばります。

●２０１２．１．７．
年末年始の中川駅前歯科。急患の患者様が多く、大忙しとなりました。
この時期多いのが、海外から一時帰国される患者様。今回もアメリカ、イギリス、ドイツ、インド、タイ…などから帰国された患者様が来院されました。１月下旬からは旧暦のお正月のため、中国、台湾から帰国、来院される患者様が増えます。
帰国された患者様の中には、震災３時間前の飛行機で出国し、１０ヶ月ぶりに帰国したという方も。色々な話を聞かせていただいています。

●２０１２．１．３．
新年明けましておめでとうございます。お正月は雪国・新潟にてスキーを少々、あとは温泉、読書…。クリニックのことも色々と考えてきました。
今年は辰年。「辰」という字は理想に向かって辛抱強く、抵抗や妨害と闘いながら歩みを進めていくという意味があるそうです。中川駅前歯科でも、「患者様によりご満足頂ける歯科医院」に向けて、歩みを進めていきたいと思います。
また、十二支で５番目にあたる「辰」は、季節でいえば５月にあたり、新緑が勢いよく芽吹いていく季節。このことから、辰年は成長や発展の年とされているそうです。皆様にとって成長、発展の年であるよう、心よりお祈り申し上げます。
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院長コラム（２０１２年） 横浜・中川駅前歯科クリニック