舌の痛みには、ドライマウス(口腔乾燥症)、口内炎、口腔カンジダ症、とがった歯やつめ物、入れ歯のバネ、舌がん、亜鉛の不足など様々な原因があります。
口の中を原因とする舌の痛み
ドライマウス(口腔乾燥症)/口の中の汚れ/
顎関節症の関連痛/
入れ歯/
舌炎(地図状舌、溝状舌、
天疱瘡など)/
口内炎/
扁平苔癬/
口腔カンジダ症/
歯科金属アレルギー/
レジンアレルギー/
ガルバニー電流/かみ合わせの変化/歯列不正/銀歯、さし歯などのつめ物/咬傷/熱傷/
TCH(歯列接触癖)
ドライマウス、口内の汚れなどが、舌の痛みの原因であることもあります
全身の病気等を原因とする舌の痛み
悪性腫瘍(舌がんなど)/
糖尿病(口腔乾燥症)/神経痛(
三叉神経痛、
舌咽神経痛)/
うつ病/ウイルス感染/結核/貧血(鉄欠乏性、悪性)/
ベーチェット病/
梅毒/
シェ―グレン症候群(口腔乾燥症)/
胃食道逆流症(逆流性食道炎)/
認知症/ADHD(注意欠陥・多動性障害)
その他の原因とする舌の痛み
薬の副作用/刺激物(アルコール、香辛料)の摂取/
亜鉛や鉄の不足/加齢
食事のときは痛みが和らぐ人もいます
発症機序
●自覚症状
自覚症状は舌の先端や側縁に多く、ヒリヒリ、ピリピリ、ザラザラなど感じます。
主な自覚症状
ヒリヒリ感/ピリピリ感/ザラザラ感/チクチク感/しみる/痛い/しびれ感/触ると痛い(接触痛)/違和感/熱を帯びている(灼熱感) ほか
主に舌の先端や側縁に症状が出ます
●症状
症状は患者さんによって異なるものの、主な舌の症状としては下記があります。中には、激痛で食事もできない、話すこともできないという状態で来院される方もいます。
主な症状
午前中は舌の状態が比較的よいものの、昼過ぎあるいは夕方から悪化する。
食事のときは痛みがない、あるいは痛みが軽くなる。
歯科治療中、あるいは歯科治療直後に発症することがある。
軟膏を舌に塗ったり、痛み止めの薬を服用しても治らない。
不眠、肩こり、頭痛、倦怠感など、自律神経症状を伴うことがある。
ドライマウス(口腔乾燥症)、味覚障害を伴うことが多い。
関連するページ 治療データ(舌痛症)
●治療
舌痛症の治療は、ごく一部の歯科、口腔外科、内科、心療内科、耳鼻咽喉科などの医療機関でおこなわれています。対応できる医療機関が少なく、またすぐには治らないこともあるため、あちこちの医療機関を受診する患者さんが多い傾向にあります。
歯石の除去、入れ歯の調整、虫歯やドライマウス(口腔乾燥症)、口腔カンジダ症の治療、マウスピース(プロテクター)の作製などをおこないます。漢方薬、抗うつ薬、亜鉛の服用、神経ブロックが効果的なこともあります。
短期間にすぐに結果を求めるのではなく、かかりつけの歯科医師、医師と相談しながら、あせらず長い目で根気よく治療を続けていくことが大切です。
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関連するページ 舌痛症の治療 舌痛症の治療に使用される漢方薬
●口腔異常感症、口腔内セネストパチーとの関係
口腔内セネストパチーと舌痛症(口腔灼熱症候群)は広い意味での口腔異常感症に含まれます。口腔内セネストパチーと舌痛症は中高年の女性に多く、同時に発症していることもあります。
関連するページ 口腔異常感症 口腔内セネストパチー
※舌痛症の治療を目的として来院される患者様へ
診療時間を十分に確保して診させていただくため、お手数ですがご来院前に電話(電話番号:045-910-2277)にてご予約ください。
※1 山崎裕、村田翼、佐藤淳、大内学、秦浩信、北川善政 舌痛症、口腔カンジダ症、味覚異常における臨床検査 日本口腔検査学会誌 3(1)3-8
2011 西村均、牧山康秀ほか 日本大学松戸歯学部付属病院「口・顔・頭の痛み外来」における統計的観察 日大口腔科学 36(2)115-119
2010. 北川雅恵、新谷智章、小川郁子、栗原英見 ドライマウスの臨床統計的検討 : 広島大学病院ドライマウス外来の診療日本口腔検査学会雑誌2(1)69-73
2010 大西和歌、根来篤、梅本匡則、任智美、阪上雅史 当科における舌痛症臨床像の検討 口腔・咽頭科16(1)133 田中昭彦、多田剛之、和田孝介、池邉哲郎、大関悟 当科における舌痛症の臨床的検討 福岡歯科大学学会雑誌
33(1)60-60 2007 横井基夫 舌痛症に対する治療の現状と問題点(特別講演IV,第58回名古屋市立大学医学会総会) Nagoya
medical journal 49(3)235-240 2008 安陪晋 一次性および二次性舌痛症患者における睡眠障害の検討 日本口腔顔面痛学会誌10(1)9-16
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関連するページ 舌痛症(舌の痛み、違和感) ドライマウス(口腔乾燥症) 味覚障害